Yazarlar kolistin kullanmayan hastalarda gözlenen kolistin direncine ilişkin literatür verisi ve olası nedenleri üzerinde duruyor. Yapılan çalışmalarda en çok insan katyonik antimikrobiyallerine (LL-37 ve lizozim gibi) çapraz direncin ve hayvan yemlerinde kullanımın üzerinde durulduğu vurgulanıyor.
Olaitan AO, Rolain JM, Morand S.Emergence of colistin-resistant bacteria in humans without colistin usage: a new worry and cause for vigilance. Int J Antimicrob Agents. 12 Aralık 2015.