Bu çalışmada, 2003 ile 2012 yılları arasında elde edilen S. pneumoniae izolatları, pbp1a, pbp2x ve pbp2b üzerinde β-laktam direncine neden olan gen mutasyonlarının varlığı açısından polimeraz zincir reaksiyonuyla analiz edilmiş. Genotipik olarak penisiline duyarlı S. pneumoniae (gPSSP), penisiline orta dirençli S. pneumoniae (gPISP) ve penisiline dirençli S. pneumoniae (gPRSP) izolatları arasında patojenite bakımından ve klinik olarak fark saptanmamış.
Hagiwara E, Baba T, Shinohara T, et al. Ten-year trends and clinical relevance of the antimicrobial resistance genotype in respiratory isolates of Streptococcus pneumoniae. Chemotherapy. 2017; 62(4): 256-61.