Yazarlar bu kapsamlı derlemede, ortopedik infeksiyonların önlenmesinde etkili stratejilerin preoperatif, intraoperatif ve postoperatif olmak üzere üç ana evrede ele alınması gerektiğini belirtilmiş.
Preoperatif dönemde, diyabet, obezite, sigara kullanımı ve malnütrisyon gibi medikal risk faktörlerinin optimize edilmesi gerektiği vurgulanmış. Ayrıca, Staphylococcus aureus ve özellikle MRSA dekolonizasyonu için topikal mupirosin ve klorheksidin uygulamalarının etkili olabileceği, ancak direnç gelişimi ve uygulama zamanlaması açısından dikkatli olunması gerektiği ifade edilmiş. Cilt antisepsisi için CHG-alkol ve iyodofor bazlı ürünler arasında net bir üstünlük bulunmasa da her ikisinin de etkin olduğu bildirilmiş. İntraoperatif stratejiler arasında, infeksiyon kontrolü için ameliyathane sterilizasyonunun sağlanmasının ve el hijyeninin önemi vurgulanmış; ayrıca laminer hava akımı sistemlerinin etkinliğinin literatürde tartışmalı olduğu belirtilmiş.
Sonuç olarak yazarlar, infeksiyonların önlenmesinde multidisipliner yaklaşımın, infeksiyon hastalıkları uzmanları, cerrahlar, eczacılar, primer sağlık ekibi ve hastane infeksiyon kontrol birimlerinin iş birliğiyle oluşturulmasının hasta sonuçlarını iyileştireceğini ve infeksiyon oranlarını azaltacağını vurgulamaktadır. Ayrıca, literatürdeki çelişkili bulgular nedeniyle özellikle MRSA dekolonizasyonu, antiseptik ajan seçimi ve antibiyotik profilaksi süresi gibi alanlarda ileri çalışmalara ihtiyaç duyulduğu da belirtilmektedirler.
Ritter AS, Mears S. Preventing orthopedic infections. Infect Dis Clin. 4 Nisan 2025.
