Yoğun bakım ünitesinde vazopressör tedavisi gören sepsisli erişkinlerde intravenöz C vitamini kullanımını değerlendiren çalışmalar, ölüm riski ve organ disfonksiyonu açısından farklı sonuçlar göstermektedir.
Bu randomize plasebo kontrollü çalışmada, 24 saatten uzun süredir yoğun bakım ünitesinde kalan, ana tanı olarak infeksiyon kanıtlanmış veya şüphelenilen ve vazopressör alan yetişkinler, C vitamini infüzyonu (vücut ağırlığının kilogramı başına 50 mg’lık bir dozda) veya 96 saate kadar 6 saatte bir uygulanan eşleştirilmiş plasebo alacak şekilde iki gruba ayrılmış. Birincil sonlanım noktası 28. günde ölüm veya kalıcı organ disfonksiyonunun (vazopresörlerin kullanımı, invazif mekanik ventilasyon veya yeni renal replasman tedavisi) bir bileşimi olarak alınmış. Toplam 872 hastaya randomizasyon (435 C vitamini grubuna ve 437 kontrol grubuna) uygulanmış. Birincil sonuç, C vitamini grubundaki 429 hastanın 191’inde (%44.5) ve kontrol grubundaki 434 hastanın 167’sinde (%38.5) meydana gelmiş (risk oranı, 1.21; %95 güven aralığı [CI], 1.04 ila 1.40; p=0.01).
Yoğun bakım ünitesinde vazopresör tedavisi alan sepsisli erişkinlerde, intravenöz C vitamini alanların 28 günde plasebo alanlara göre daha yüksek ölüm veya kalıcı organ disfonksiyonu riski olduğu tespit edilmiş.
Lamontagne F, Masse MH, Menard J, et al. Intravenous vitamin C in adults with sepsis in the intensive care unit. N Engl J Med. 2022; 386 (25): 2387-98.