Staphylococcus aureus bakteremisinde (SAB) prognozun tahmin edilebilmesi ve müdahale araştırmalarının tasarlanabilmesi için mortalite oranının doğru biçimde bilinmesi gerekmektedir. Bu sistematik derlemede SAB’da tüm nedenlere bağlı mortalite ve motalitenin zaman içerisindeki değişimi değerlendirilmiş.
Derleme için MEDLINE, Embase ve Cochrane veri tabanlarında 1 Ocak 1991-7 Mayıs 2021 tarihleri arasında yayımlanmış S. aureus kan dolaşımı infeksiyonlarını irdeleyen gözlemsel çalışmalar iki bağımsız araştırmacı tarafından taranmış. Derlemeye 536 791 hasta verisini içeren 341 çalışma dahil edilmiş.
2011 yılından bugüne SAB ilişkili mortalite yedi günde %10,4 (%95 CI, %9.0–%12.1), iki haftada %13.3 (%95 CI, %11.1-%15.8), birinci ayda %18.1 (%95 CI, %16.3-%20), üçüncü ayda %27 (%95 CI, %21.5-%33.3) ve bir yılda %30.2 (%95 CI, %22.4-%39.3) saptanmış. Meta regresyon analizinde metisilin dirençli S. aureus ilişkili mortalite hızının daha yüksek olduğu belirlenmiştir (aOR: 1.04; %95 CI, 1.02-1.06). 2001 öncesiyle karşılaştırıldığında mortalitenin sonraki zaman diliminde azaldığı görülmüş (2001-2010 yılları için aOR:0.88; %95 CI, 0.75-1.03; 2011’den sonraki dönem için aOR: 0.82; %95 CI, 0.69-0.97).
Sonuç olarak, SAB ilişkili mortalite son üç dekatta azalmıştır. Ancak hastaların %25’inden fazlası ilk üç ayda hayatını kaybetmektedir. Bu nedenle SAB’da tedavi ve bakımı iyileştirme çabalarını destekleyecek çalışmalar önem taşımaktadır.
Bai AD, Lo CKL, Komorowski AS, et al. Staphylococcus aureus bacteraemia mortality: a systematic review and meta-analysis. Clin Microbiol Infect. 2022; 28(8): 1076-84.
