Bu retrospektif kohort çalışmasında, Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI) ile tedavi edilen hastalar ve SSRI ile tedavi edilmeyen eşleştirilmiş kontrol hastalarıyla demografik özellikler, komorbiditeler ve ilaç endikasyonu eşleştirilmiş. Araştırma, Amerika Birleşik Devletleri’nde, Ocak-Eylül 2020 arasında 87 sağlık merkezinde gerçekleştirilmiş.
COVID tanısı konulan ve reçeteli SSRI’ları olan toplam 3401 yetişkin hasta (2033 kadın [%59.8]; ortalama [SD] yaş, 63.8 [+/-18.1] yıl) belirlenmiş. Bu grupta 470’i yalnızca fluoksetin, 481’i fluoksetin veya fluvoksamin alan 481 ve başka SSRI alan 2898 hasta tanımlanmış. Herhangi bir SSRI reçete edilen hastalar arasındaki göreceli mortalite riski (RR) tedavi almayanlarla kıyaslandığında daha düşük bulunmuş (497/3401 [%14,6] ve 1130/6802 [%16,6]; RR, 0,92 [%95 GA, 0,85-0,99] ]; ayarlanmış p = .03); fluoksetin ve fluoksetin/fluvoksamin alan gruplarda sonuç istatistiksel olarak anlamlı bulunurken (481’in 48’i [%10.0] ve 7215’in 956’sı [13.3%]; RR, 0.74 [%95 GA, 0.55-0.99]; ayarlanmış p =~.04). Fluoksetin veya fluvoksamin olmayan herhangi bir SSRI alma ile ölüm riski arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulunmamış (447/2898 [%15,4] ve 1474/8694 [%17,0]; RR, 0,92 [%95 GA, 0,84-1.00]; ayarlanmış p = .06).
Bu sonuçlar, SSRI’ların COVID-19’un şiddetiyle ilişkili olabileceğine ve mortalite üzerindeki olumlu etkisine dair kanıtları desteklemektedir. Genel olarak SSRI’ların veya daha spesifik olarak fluoksetin ve fluvoksaminin ciddi COVID-19 üzerindeki etkisini aydınlatmak için daha fazla araştırmaya ve randomize klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Oskotsky T, Maric I, Tang A, et al. Mortality risk among patients with COVID-19 prescribed selective serotonin reuptake inhibitor antidepressants. JAMA Netw Open. 2021; 4 (11): e2133090.