SARS-CoV-2 infeksiyonunun akciğer hasarına katkısı ve aşılamanın ölüm sayısını sınırlama veya akciğer hasarını hafifletme üzerindeki etkisi sistematik olarak yeterince araştırılmamıştır. Bu çalışmada Trieste eyaletinde (2020-2022) ölen hastaların akciğer biyopsileriyle analiz yapılmış. Çalışmada hastane içi ölüm oranları, COVID-19’un ölüme katkısı, akciğer hasarının histolojik boyutu ve aşılamanın etkisi araştırılmış.
Hastanede yatan ve SARS-CoV-2 infeksiyonu nedeniyle ölen toplam 1038 hastaya otopsi yapılmış ve rastgele seçilen 508 olgudan oluşan bir örnekte akciğerlerin derin histolojik analizi yapılmış. Çalışmada grup sayıları üçe ayrılmış: 90 olguda SARS-CoV-2 infeksiyonuna bağlı ölüm, 304 olguda SARS-Cov-2’nin ölüme katkıda bulunduğu ve 114 olguda eşlik ettiği bulunmuş. Yıllara göre birincil ölüm nedeni olan SARS-CoV-2 infeksiyonunun görülme sıklığının zamanla azaldığı gösterilmiş (2020’de %23.8, 2021’de %20.9 ve 2022’de %7.9). Çok değişkenli analizde diğer bağımsız belirleyiciler için düzeltmeler yapıldıktan sonra aşılama (herhangi bir doz), SARS-CoV-2 infeksiyonuna bağlı daha düşük ölüm oranlarıyla bağımsız olarak ilişkilendirilmiş (HR 0.15, p<0.001). Histolojik analizde aşılanmamışlara kıyasla aşılanmış hastalarda pnömoni ciddiyet skorunun sıklıkla düşük (0 ve 1) olduğu bulunmuş (sırasıyla %20.3’e karşı %5.4 ve %20.9’a karşı %7.7, p<0.001); yüksek pnömoni ciddiyet skoru (3) oranı ise önemli ölçüde daha düşük bulunmuş (%26.2’ye karşı %55.1, p<0.001).
Sonuç olarak COVID-19 aşısının, zaman içinde SARS-CoV-2 infeksiyonuna bağlı ölüm oranlarını önemli ölçüde azalttığı gösterilmiş ve akciğer hasarını hafifletme yeteneğine sahip olabileceği belirtilmiş.
Bussani R, Porcari A, Pinamonti M, et al. Lung damage in SARS-CoV-2 patients: An autopsy study in the era of vaccination. Eur J Clin Invest. 2025; 55 (1): e14325.
