Günümüze kadar Batı ve Orta Afrika dışında maymun çiçeği hastalığı nadiren görülmekteydi. Maymun çiçeği virusunun viral kinetiğini ve viral saçılımını irdeleyen az sayıda çalışma bulunmakta olup hastalığın lisanslı bir tedavisi de bulunmamaktadır. Birincidofovir ve tecovirimat isimli iki oral ilaç çiçek hastalığının tedavisi için onaylanmış ve hayvanlarda yapılan çalışmalarda maymun çiçeğine karşı da etkili olduğu gösterilmiş.
Bu retrospektif gözlemsel çalışmada Birleşik Krallık’ta 2018-2021 yılları arasında maymun çiçeği hastalığı tanısı almış yedi hastanın klinik özellikleri, uzun dönemli virolojik bulguları ve antiviral tedavilere yanıtları tanımlanmış. Maymun çiçeği hastalarının dördü erkek olup hastaların üç tanesi (bir sağlık çalışanına nozokomiyal bulaş ve yurt dışından gelen bir hastadan iki ev içi temaslıya bulaş) hastalığa Birleşik Krallık’ta yakalanmış. Vakalarda dikkat çeken bulgular arasında viremi, üst solunum yolu örneklerinde uzamış DNA tespiti, uzamış halsizlik ve bir vakada derin doku absesinde virus tespit edilmesi yer almaktadır. Beş hasta uzamış PCR pozitifliği nedeniyle üç haftadan fazla süreyi (22-39 gün) izolasyonda geçirmiştir. Üç hasta birincidofovir (haftada bir kez 200 mg, oral) ile tedavi edilmiş ve tamamında karaciğer enzim yüksekliği nedeniyle tedavi sonlandırılmış. Tecovirimat (2X600 mg/gün oral, 2 hafta) ile tedavi edilen bir hastada herhangi bir yan etki gözlenmemiş, viral saçılım ve hastalık süresinin (10 gün hastanede yatış) diğer altı hastadan daha kısa sürdüğü gözlenmiş. Bir hastada taburculuktan altı hafta sonra hafif relaps görülmüş.
Adler H, Gould S, Hine P, et al. Clinical features and management of human monkeypox: a retrospective observational study in the UK. Lancet Infect Dis. 2022; 22 (8): 1153-62.