Komplike olmayan kandida kan dolaşımı infeksiyonları (KDİ) için kısa süreli ve uzun süreli antifungal tedavi alan hastaların klinik sonuçlarını karşılaştırmayı amaçlayan çalışmada, Eylül 2018’den Ağustos 2020’ye kadar görülen komplike olmayan kandidemiler incelenmiş. Kısa süreli (5–11 gün) veya uzun süreli (12–24 gün) tedavi uygulanan hastalarda birincil (tüm nedenlere bağlı 90 günlük mortalite) ve ikincil çalışma sonlanım noktaları (bir yıllık tekrarlayan kandida KDİ ve tüm nedenlere bağlı 1 yıllık mortalite) karşılaştırılmış. Komplike olmayan kandidemisi olan toplam 114 hasta çalışmaya dahil edilmiş: 35’i (%30.7) kısa süreli tedavi grubuna ve 79’u (%69,3) uzun süreli tedavi grubuna dahil edilmiş. Uzun süreli tedavi grubuyla karşılaştırıldığında kısa süreli tedavi grubundaki hastalar, daha yüksek hastaneye yatış (%40.0’a karşı %19.0; p=.02) veya septik şok (%11.4’e karşı %1.3; p=.03) oranlarına sahip bulunmuş. Doksan günlük mortalite riski kısa ve uzun süreli tedavi grupları arasında farklı değilmiş (0.67; %95 CI, 0.31 –1.47; p=.20). Tedavinin tamamlanmasından sonraki bir yıl içinde tekrarlayan kandidemi riski (p=.94) veya bir yıllık tüm nedenlere bağlı ölüm (p=.38) gruplar arasında farklılık göstermemiş.
Çalışma sonucunda kısa veya uzun süreli antifungal tedavi almanın komplike olmayan kandidemili hastalarda mortaliteyi veya kandidemi nüksünü etkilemediği belirtilmiş.
Vena A, Bovis F, Tutino S, et al. short course of antifungal therapy in patients with uncomplicated Candida bloodstream ınfection: Another case of less ıs more in the clinical setting? Open Forum Infect Dis. 2022; 10 (1): ofac656.