Ekinokandinler, zayıf idrar konsantrasyonları nedeniyle genellikle kandida ile ilişkili idrar yolu infeksiyonlarının tedavisinde dışlanırlar. Nozokomiyal infeksiyonlarda rol oynayan suşlarda flukonazole dirençli albicans suşlarının prevalansında ve C. Albicans dışı suşlarda bir artış olmuştur. Üriner sistem infeksiyonlarında Candida izolatlarının daha yeni dağılımı, C. Glabrata ve C. krusei’nin daha yüksek oranlarda saptanmaktadır ve flukonazol bunları çok az kapsamakta veya hiç kapsamamaktadır C. Glabrata ve C. Auris gibi flukonazole dirençli Candida türlerinin varlığında alternatif tedavilere ihtiyaç vardır.
Bu çalışmada C. Auris de dahil olmak üzere kandidürili 10 hastanın tedavisi için kaspofungin kullanımını rapor edilmiş. Yedi hastanın altısında mikolojik kür, 10 hastanın sekizinde klinik kür sağlanmış.
Klinik ve mikrobiyolojik iyileşme oranları, terapötik ekinokandinlerin ürotelyal doku seviyesinde elde edilmiş olabileceğini ve zayıf renal atılımlarına rağmen idrar yolu infeksiyonlarının tedavisi için potansiyel olarak düşünülebileceğini ve çalışmadaki bulguları doğrulamak için daha büyük çalışmalara ihtiyaç olduğu vurgulanmış.
Rkieh L, El Nekidy WS, Alsoud LO, et al. Outcomes of caspofungin use in the treatment of Candida-related urinary tract infections, a case series. IDCases. 2022; 28: e01510.