COVID-19 aşılaması ile herpes zoster infeksiyonu arasında ilişki kuran çok sayıda olgu serisi yayımlanmıştır. Riskin gerçekten artış gösterdiği konusunda veriler yeterli değildir.
Bu kohort çalışmasında veriler, COVID-19 aşılamasından sonraki 30 günlük bir risk aralığında veya COVID-19 aşısından sonra 60-90 günlük dönemde (30 gün ara dönem sonrası) ikinci aşı dozu tarihine kadar herpes zoster riski karşılaştırılarak değerlendirilmiş. Çalışmada, COVID-19 aşısından sonra herpes zoster gelişme riski ile influenza aşısının ardından herpes zoster gelişme riskini karşılaştırmak için tamamlayıcı kohort analizi kullanılmış; pandemi öncesi dönemde (1 Ocak 2018-31 Aralık 2019) veya erken pandemi döneminde (1 Mart 2020-30 Kasım 2020) grip aşısı olmuş iki tarihsel kohort seçilmiş. Veriler, ABD Optum Labs Data Warehouse’dan elde edilmiş. Aralık ayından itibaren herhangi bir dozda acil kullanım izni olan bir COVID-19 aşısı [BNT162b2 (Pfizer-BioNTech), mRNA-1273 (Moderna) veya Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson)] uygulanan toplam 2 039 854 kişi çalışmaya dahil edilmiş.
COVID-19 aşısı uygulanan 2 039 854 kişinin ortalama yaşı 43.2 (SD 16.3) ve %50.6’sı kadınmış. Bunlardan herpes zoster tanısı olan 1451 hasta [ortalama yaş, 51.6 (SD12.6) yıl; 845’i (%58.2) kadın] risk analizine dahil edilmiş. COVID-19 aşılaması, (ayarlamadan “adjustment” sonra) artan herpes zoster riski ile ilişkili bulunmamış (insidans oranı 0.91; %95 GA, 0.82-1.01; p=0.08). Tamamlayıcı kohort analizinde, COVID-19 aşılaması, pandemi öncesi dönemde influenza aşılamasına kıyasla daha yüksek herpes zoster riski ile ilişkili değilmiş [COVID-19 aşısının ilk dozu: tehlike oranı (HR):0.78 (%95 GA, 0.70-0.86; p<0.001); COVID-19 aşısının ikinci dozu: HR, 0.79 (95% CI, 0.71-0.88; p< 0.001)] veya erken pandemi dönemi [COVID-19 aşısının ilk dozu: HR, 0.89 (%95 GA, 0.80-1.00; p= 0.05); COVID-19 aşısının ikinci dozu: HR, 0.91 [%95 GA, 0.81-1.02; p= 0.09)].
Bu çalışmada, COVID-19 aşılaması ile artan herpes zoster infeksiyonu riski arasında ilişki bulunamamış; bu verinin hastaların ve klinisyenlerin COVID-19 aşılarının güvenlik profili hakkındaki endişelerini gidermeye yardımcı olabileceği belirtilmiş.
Akpandak I, Miller DC, Sun Y, Arnold BF, Kelly JD, Acharya NR. Assessment of herpes zoster risk among recipients of COVID-19 vaccine. JAMA Netw Open. 2022; 5 (11): e2242240.