Bu çalışmada Çin’de Neisseria meningitidis‘te üçüncü kuşak sefalosporin direncinin genetik ve evrimsel mekanizmaları araştırılmış. Sefotaksim ve seftriaksona dirençli 20 suş, 20 duyarlı kontrol suşla tüm genom dizilemesi ve fenotipik duyarlılık testleri kullanılarak karşılaştırılmış. Direnç fenotipiyle güçlü korelasyon yalnızca PBP2 mutasyonlarında saptanmış. Dirençli suşların tümünde yedi PBP2 mutasyonu bulunmuş (A311V, R468K, E469K, D/N472E, L/P480A, T483S, G545S). Bu suşlarda MİK değerleri 0.125-1.5 μg/mL arasında değişmiş. Sefotaksim MİK’leri genellikle seftriaksonunkilerden yüksek bulunmuş. Ardından 49.958 genom taranmış ve yedi mutasyonu birlikte taşıyan 124 genom (%0.25) belirlenmiş. Bu suşların 28’i hastalardan, 84’ü asemptomatik taşıyıcılardan izole edilmiş. Suşların tümü Çin kaynaklıymış ve çoğunlukla Kuzey ve Kuzeybatı Çin’de yoğunlaşmış. Yazarlar, üçüncü kuşak sefalosporin direncinin genel düzeyinin hâlâ çok düşük olduğunu, ancak bölgeler arası yayılımın direnci hızla artırabileceğini vurgulamış. Her mutasyonun dirence katkısının işlevsel deneylerle doğrulanması gerektiği belirtilmiş ve sürveyansın bu üç klona odaklanması önerilmiş.
Wang H, Xu L, Yang H, Liu X, Che J, Qiao Y, Zhang M, Shao Z. The emergence and spread of third-generation cephalosporin-resistant Neisseria Meningitidis in China. J Infect. 2026;93(5):106879.
