Bu çalışmada Batı Nil virusu (BNV) sürveyansında atık su örneklerinin kullanılabilirliği değerlendirilmiş. Mevcut BNV sürveyansı insan olgularının yanı sıra sivrisinekler, kuşlar ve sentinel hayvanlardan elde edilen verilere dayanmaktadır. Bununla birlikte, BNV infeksiyonlarının büyük bölümünün asemptomatik veya hafif seyretmesi ve semptomatik kişilerin sağlık kuruluşuna başvurması ile tanı konulması arasında zaman geçebilmesi, insan olgularına dayalı sürveyansı sınırlamaktadır. BNV RNA’sının infekte kişilerin idrarında saptanabildiğine ilişkin önceki verilerden hareketle araştırmacılar, atık su sürveyansının mevcut yöntemlere katkı sağlayıp sağlayamayacağını araştırmış.
Çalışmada öncelikle BNV eklenmiş atık su örneklerinde viral RNA’nın geri kazanımı ve stabilitesi laboratuvar koşullarında değerlendirilmiş. Ardından 2023 BNV bulaş sezonunda Arizona, California, Colorado, Illinois, Indiana ve Nebraska olmak üzere altı eyaletten elde edilen arşivlenmiş RNA ve ham atık su örnekleri incelenmiş. BNV RNA’sının saptanmasında dijital RT-PCR ve gerçek zamanlı RT-PCR yöntemleri kullanılmış; sonuçlar aynı bölgelerden ArboNET’e bildirilen insan, sivrisinek, kuş, at ve diğer sürveyans verileriyle karşılaştırılmış.
İncelenen 158 örneğin 29 (%18)’unda BNV RNA’sı saptanmış. Bunların beşi arşivlenmiş RNA örneklerinden, 24’ü ise incelenen 110 ham atık su örneğinden elde edilmiş. Bazı bölgelerde atık sularda BNV RNA’sı bildirilen ilk insan olgusundan önce saptanırken, insan olgusu bildirilmeyen bazı bölgelerde de pozitif atık su örnekleri bulunmuş.
Araştırmacılar, atık su örneklerinde BNV RNA’sının saptanabildiğini ve atık su sürveyansının mevcut BNV sürveyans yöntemlerini tamamlayıcı bir yöntem olarak kullanılma potansiyeli bulunduğunu bildirmiş. Çalışmanın kısıtlılıkları arasında örneklerin başlangıçta BNV sürveyansı amacıyla toplanmamış olması, bazı örneklerin dondurma-çözme işlemine maruz kalması, analiz edilen atık su hacminin rutin sürveyans çalışmalarında kullanılan hacimlerden düşük olması ve bazı bölgelerde atık su sisteminin özelliklerinin bilinmemesi sayılmış. Bu nedenle atık sudaki BNV RNA’sının insan kaynaklı olduğunun tüm örnekler için kesin olarak gösterilemediği de belirtilmiş.
Spring J, Long A, Davis E, et al. Laboratory assessment of wastewater as surveillance tool for West Nile virus, United States. Emerg Infect Dis. 2026;32(13):100-7.
