BALANCE çalışmasının bağışıklığı baskılanmış hasta alt grup analizi, bakteriyemi tedavisinde yedi günlük antibiyotik kullanımının 14 günlük tedaviye benzer klinik sonuçlar sağlayabileceğini değerlendirmiş. Nötropenik ve transplant hastalarının dışlandığı bu analizde, 1037 bağışıklığı baskılanmış hasta incelenmiş. Hastaların 530’u yedi günlük, 507’si 14 günlük tedavi koluna randomize edilmiş. Bağışıklık baskılanmasının en sık nedeni solid maligniteler olmuş. Birincil sonlanım noktası olan 90 günlük tüm nedenlere bağlı mortalite, yedi günlük tedavi kolunda %20.1, 14 günlük tedavi kolunda ise %23.7 bulunmuş. Modifiye “intention-to-treat” analizinde de benzer sonuçlar elde edilmiş.
Sonuç olarak bu alt grup analizi, bakteriyemisi olan bağışıklığı baskılanmış seçilmiş hastalarda yedi günlük antibiyotik tedavisinin yeterli olabileceğini göstermiş. Ancak nötropenik ve transplant hastalarının bu analize dahil edilmemiş olması nedeniyle sonuçların tüm immünsüprese hasta gruplarına genellenmemesi gerektiği vurgulanmış.
Hamani M, Pinto R, Lee TC, et al. Duration of antibiotic therapy for bacteraemia in immune compromised hosts-a post-hoc subgroup analysis of the Bacteremia Antibiotic Length Actually Needed For Clinical Effectiveness (BALANCE) randomized clinical trial. Clin Microbiol Infect. 2026: S1198-743X(26)00315-0.
