Metisiline duyarlı Staphylococcus aureus (MSSA) bakteriyemisi yüksek mortaliteyle ilişkili ciddi bir klinik tablodur. MSSA bakteriyemisinin tedavisinde sefazolin ile antistafilokokal penisilinlerden (flukloksasilin veya kloksasilin) hangisinin tercih edilmesi gerektiği uzun süredir tartışılmaktadır. Bu açık etiketli randomize çalışma, devam etmekte olan uluslararası Bayesyen adaptif platform araştırması kapsamında yürütülmüş. Hastalar sefazolin veya antistafilokokal penisilin (flukloksasilin/kloksasilin) tedavisine randomize edilmiş. Değerlendirilebilen hastalarda 90 günlük mortalite sefazolin grubunda %15.0 (97/645), antistafilokokal penisilin grubunda ise %17.0 (109/642) olarak saptanmış. Düzeltilmiş olasılık oranı 0.81 (%95 güven aralığı: 0.59-1.12) bulunmuş; sefazolinin eşdeğer olma olasılığı %99.2, üstün olma olasılığı ise %89.8 olarak hesaplanmış.
Araştırmacılar, MSSA bakteriyemisi olan hastalarda sefazolinin 90 günlük mortalite açısından flukloksasilin veya kloksasiline göre eşdeğer olduğunu ve daha düşük akut böbrek hasarı riski ile ilişkili bulunduğunu göstermiş. Bu bulgular, MSSA bakteriyemisinin tedavisinde sefazolinin etkili ve güvenli bir seçenek olarak değerlendirilebileceğini desteklemektedir.
Staphylococcus aureus Network Adaptive Platform (SNAP) Trial Group; Lee TC, Barina LA, et al. Cefazolin for methicillin-susceptible Staphylococcus aureus bacteremia. N Engl J Med. 2026; 394 (23): 2329-39.
