Son yıllarda, albicans dışı Candida (NAC) türlerinin oranındaki artış ve Candida auris‘in ortaya çıkışı da dahil olmak üzere, kandidemi epidemiyolojisinde değişen paternler bildirilmektedir. Bu çalışmada Türkiye’deki güncel kandidemi epidemiyolojisinin karakterize edilmesi ve kılavuz uyumu ile 30 günlük mortalite arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmış.
Ulusal, retrospektif, çok merkezli kohort çalışmasına Ocak 2022 ile Aralık 2023 tarihleri arasında 20 hastanede tanı konulan, kan kültürüyle kanıtlanmış kandidemisi olan erişkin hastalar dahil edilmiş. Tür tanımlaması standard hale getirilmiş ve MALDI-TOF MS kullanılarak doğrulanmış. Toplam 398 kandidemi atağı analiz edilmiş.
Tek başına en sık görülen tür Candida albicans (%34.7) olmaya devam etmesine rağmen, genel olarak NAC türleri baskınlık göstermiş (%65.3); bu durumun temel olarak Candida parapsilosis (%26.6) kaynaklı olduğu görülmüş. Öte yandan C. auris vakaların %6.5’ini oluşturmuş ve birden fazla merkezde tespit edilmiş. Kaba mortalite %68.3, 30 günlük mortalite ise %56.3 olarak bulunmuş. Santral venöz kateterlerin (SVK) çıkarılmaması, daha yüksek 30 günlük mortalite ile bağımsız olarak ilişkili saptanmış. Kaplan-Meier analizi, genel kandidemi kohortunda (log-rank p = 0.02) ve SVK ilişkili kandidemi kohortundaki hastalar arasında (log-rank p = 0.008) EQUAL Candida skoru kategorileri genelinde 30 günlük sağkalımda anlamlı farklılıklar olduğunu göstermiş. Toplu olarak değerlendirildiğinde bulgular; Türkiye’deki kandidemi tablosuna dair güncel ve ulusal bir genel bakış sunmakta, NAC türlerinin baskınlığını, C. auris‘in çok merkezli tespitini ve erken kaynak kontrolünün klinik önemini vurgulamaktaymış.
Karakoç ZÇ, Uygun M, Gülcan A, et al. Candidemia in Turkey demonstrates nationwide predominance of non-albicans Candida and Candida auris detection. Sci Rep. 30 Mayıs 2026.
Makale İçin Tıklayınız
