Karbapeneme dirençli Acinetobacter baumannii (CRAB) vakalarının artışı, yoğun bakım ünitesi (YBÜ) ortamlarında ciddi zorluklar oluşturmaktadır. Dünyada ilk kez tanıtılan florosiklin sınıfı antibiyotik olan eravasiklin, CRAB ile ilişkili infeksiyonlarda giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bu çalışma, YBÜ hastalarında CRAB pnömonisi tedavisinde eravasiklin ile tigesiklini karşılaştırmayı amaçlamış. Çalışmada, Eylül 2023-Mart 2024 tarihleri arasında Henan Eyalet Halk Hastanesi YBÜ’sünde CRAB pnömonisi tanısı almış 65 hasta analiz edilmiş. Hedefe yönelik tedavi olarak eravasiklin ve tigesiklinin klinik etkinlikleri ve yan etkileri karşılaştırılmış.
Her iki hasta grubunda da %50’nin üzerinde koinfeksiyon oranı gözlenmiş. En yaygın eşlik eden patojenler: Aspergillus spp. ve Klebsiella pneumoniae imiş. Eravasiklin grubunda çoklu organ yetmezliği sendromu (MODS) insidansı daha yüksek bulunmuş (%45.5’e karşı %15.5; p<0,05). Eravasiklin grubundaki hastalarda, hedef antibiyotik başlanmadan önceki antibiyotik kullanım süresi daha uzun olarak gözlenmiş (19.79 ± 9.97 güne karşı 14.25 ± 7.98 gün; p<0.05). Hastanede yatış süresi de eravasiklin grubunda daha uzun saptanmış [eravasiklin grubu: medyan 27 (19.50-39.00) gün; tigesiklin grubu: medyan 19 (14.00-29.00) gün]. Kültür sonucundan antibiyotik başlanmasına kadar geçen süre eravasiklin grubunda daha uzun olarak tespit edilmiş (6.52 ± 5.03 güne karşı 4.09 ± 3.14 gün; p<0.05). Otuz günlük ölüm oranı, eravasiklin grubunda daha düşük saptanmış (%15.2 ve %25.0). Bu çalışma ile eravasiklinin CRAB pnömonisi tedavisinde tigesikline eşdeğer etkinlik gösterdiği ve güvenli bir yan etki profiline sahip olduğu vurgulanmış.
Guo Q, Wei Y, Zhao Q, et al. Efficacy and safety of eravacycline combination therapy for carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii pneumonia in ICU patients: a retrospective study. Infect Drug Resist. 2025 Dec 31:3013-21.
