Amerikan İnfeksiyon Hastalıkları Derneği (IDSA), infeksiyöz ishallerin tanı ve yönetimine ilişkin güncel önerilerini yayımladı. Kılavuz, infeksiyöz ishalin akut, kronik ve post-infeksiyöz formlarını kapsayan, infeksiyon hastalıkları, gastroenteroloji, mikrobiyoloji ve eczacılığı içeren multidisipliner bir yaklaşımı vurgulamış. Yeni kılavuzda; dışkı moleküler panelleri gibi kültürden bağımsız tanı yöntemlerinin uygun endikasyonlarda kullanılması, gereksiz ve tekrarlayan testlerden kaçınılması ve sonuçların klinik ile halk sağlığı açısından anlamlı olduğu durumlarda istenmesi önerilmiş. Tedavide temel yaklaşım sıvı-elektrolit desteği olup, ampirik antibiyotiklerin yalnızca ağır klinik tablo, immünosüpresyon veya seyahat öyküsü gibi seçilmiş durumlarda kullanılması gerektiği vurgulanmış. Ayrıca akut ishalli hastalarda test isteminin, hastalık şiddeti ve risk faktörlerine göre kişiselleştirilmesi, kronik ishalde infeksiyöz nedenler kadar non-infeksiyöz etiyolojilerin de eş zamanlı olarak değerlendirilmesi ve antimikrobiyal direnç riski göz önüne alınarak ampirik antibiyotik kullanımının kısıtlanması gibi öneriler de yer almış.
Shane AL, Gonzalez MD, Roy AM, Preidis GA, Woodworth MH. Executive summary: state-of-the-art review: infectious diarrhea. Clin Infect Dis. 2025; 81 (5): 867-68.
