Şu anda spinal cerrahide postoperatif antibiyotik süresi için net bir kanıt temeli bulunmamaktadır. 1 Ocak 2018 ile 1 Temmuz 2023 tarihleri arasında spinal füzyon ve/veya dekompresyon uygulanan tüm hastaların yer aldığı tek merkezli retrospektif bir kohort çalışması yapılmış. Değerlendirilen maruziyet değişkeni ameliyat sonrası antibiyotik uygulamasının süresiymiş. Birincil sonuç ise cerrahi alan infeksiyonlarının (SSI) insidansı olarak belirlenmiş.
Ortopedik omurga veya beyin cerrahisi eğitimi almış toplam 25 farklı cerrah tarafından 5656 işlem gerçekleştirilmiş. Gruplar antibiyotik uygulamasının süresine göre karşılaştırıldığında ≤24 saat ile >24 saat grupları arasında SSI insidansı benzer bulunmuş (sırasıyla %0.50 ve %0.45) (p=0.769). Çok değişkenli analizde, yalnızca vücut kitle indeksi (VKİ)’nin 30’un üzerinde olması artan SSI riskiyle ilişkilendirilmiş [olasılık oranı: 2.54 (1.12, 5.74)].
Ameliyat sonrası ≤24 saat antibiyotik uygulanan hastalar ile >24 saat antibiyotik uygulanan hastalar arasında SSI insidansında anlamlı fark gözlenmemiş. VKİ ≥30, hem tek değişkenli hem de çok değişkenli analizde SSI için risk faktörü olarak belirlenmiş.
Olatunbosun S, Hollenbeck BL. Extended post-operative antibiotic usage does not reduce surgical site infections after spinal surgery. Surg Infect (Larchmt). 16 Ocak 2025.
