Bu çok merkezli, retrospektif, 1:1 eşleştirilmiş kohort çalışmasında, OXA-48 veya KPC üreten Enterobacterales infeksiyonlarında seftazidim-avibaktam (CZA) ile diğer uygun antimikrobiyal tedavilerin (OAAT) klinik sonuçlarını karşılaştırmak amaçlanmış. Çalışmaya, belgelenmiş infeksiyon nedeniyle en az 48 saat CZA veya OAAT alan hastalar dahil edilmiş. Eşleştirme; infeksiyon başlangıcından tedaviye kadar geçen süre (±1 gün), INCREMENT-CPE skoru (±1 gün), infeksiyon kaynağı, infeksiyon yılı ve etken mikroorganizma türüne göre yapılmış.
Beş Türk üniversite hastanesinden toplam 180 hasta (90 CZA, 90 OAAT) çalışmaya alınmış. Tedavi başlangıcında hastaların %63.9’u yoğun bakım ünitesinde, %35.6’sı septik şokta ve %41.1’i mekanik ventilasyon desteği altındaymış. Otuz günlük mortalite CZA grubunda %35.6 (32/90), OAAT grubunda %56.7 (51/90) olarak saptanmış (p=0.004); 21 günlük klinik yanıt oranı ise sırasıyla %50 (45/90) ve %26.7 (24/90) bulunmuş (p=0.002). Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde CZA tedavisi, mortalite olasılığında anlamlı azalma (aOR: 0.37; %95 GA: 0.19–0.71; p=0.003) ve 21 günlük klinik yanıt olasılığında artış (aOR: 3.32; %95 GA: 1.68–6.53; p<0.001) ile ilişkili bulunmuş.
Sonuç olarak, OXA-48 veya KPC üreten Enterobacterales infeksiyonlarının tedavisinde CZA kullanımı daha olumlu klinik sonuçlarla ilişkilendirilmiş. Bulguların doğrulanması için randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç olduğu belirtilmiş.
Aslan AT, Tanriverdi ES, Kaya SY, et al. Comparison of ceftazidime-avibactam with other appropriate antimicrobial therapy for the treatment of OXA-48- or KPC-producing Enterobacterales infections in Türkiye: A multi-centre retrospective matched-cohort study. Int J Antimicrob Agents. 2026; 67 (1): 107650.
Makale İçin Tıklayınız
