Staphylococcus aureus bakteriyemisinde (SAB) ek fosfomisin kullanımının rolü halen belirsizdir. Bu çalışmada, fosfomisinin daptomisin veya kloksasilin ile kombinasyonunu monoterapi ile karşılaştıran randomize kontrollü çalışmalardan elde edilen verilerin birleştirilmiş “post hoc” analizi yapılmış.
Birincil sonlanım noktasının sekizinci haftada tedavi başarısı olarak belirlendiği; bu durumun hastanın hayatta olması, relaps bulunmaması ve infeksiyonun klinik belirtilerinde iyileşme şeklinde tanımlandığı bildirilmiş. Toplam 369 katılımcının dahil edildiği analizlerde, fosfomisinin sekiz haftada tedavi başarısını artırdığına dair %91.8 posterior olasılık gösterilmiş; ayrıca fosfomisin kullanımının üçüncü ve yedinci günlerde persistan bakteriyemiyi azalttığı saptanmış. Bununla birlikte, kombinasyon tedavisinin monoterapiye kıyasla daha yüksek advers olay riski ile ilişkili bulunduğu görülmüş.
Çalışma sonucunda ek fosfomisin kullanımının erken bakteriyel temizlenmeyi ve başarıyı artırabileceği, ancak artmış toksisite riski ile ilişkili olduğu ifade edilmiş.
Escrihuela-Vidal F, Ong SWX, Oriol I, et al. Adjunctive fosfomycin for the treatment of staphylococcus aureus bacteremia: a pooled post hoc analysis of individual participant data from 2 randomized trials. Clin Infect Dis. 2026; 82 (2): 238-45.
