Solunum yolu viral infeksiyonları (SYVİ), dünya genelinde morbidite ve mortalitenin önemli nedenlerindendir. Ağır olgularda düzensiz inflamasyon, bozulmuş interferon (IFN) yanıtları ve tromboinflamasyon öne çıkmakla birlikte, endotel disfonksiyonunun mekanizmaları tam olarak aydınlatılamamıştır. Bu çalışmada, PCR ile doğrulanmış solunum yolu viral infeksiyonu nedeniyle hastanede yatan hastalardan rutin tanı amacıyla alınmış toplam 234 nazal sürüntü örneği analiz edilmiş. Hastalar; viral etken, solunum yolunun tutulum düzeyi, yaş ve olası ko-infeksiyonlara göre sınıflandırılmış. Sitokinler, interferonlar ve endotel belirteçleri mikroakışkan immünoassay yöntemleriyle ölçülmüş; olguların bir alt grubunda rutin koagülasyon parametreleri değerlendirilmiş. Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, SYVİ hastalarında sistemik sitokin düzeylerinin anlamlı derecede arttığı gösterilmiş. Alt solunum yolu tutulumu olan hastalarda, özellikle influenza olgularında, interlökin-6 ve interlökin-8 düzeylerinin daha yüksek olduğu saptanmış. Yaşlı hastalarda interferon-alfa ve interferon-beta yanıtının azaldığı, buna karşılık C-reaktif protein düzeylerinin arttığı bildirilmiş. Bebek ve çocuklarda hücrelerarası adezyon molekülü-1 düzeylerinin daha yüksek, C-reaktif protein düzeylerinin daha düşük olduğu gözlenmiş. Viral veya bakteriyel ko-infeksiyon varlığında interferon-gama, interlökin-1 beta ve hücrelerarası adezyon molekülü-1 yanıtının belirgin şekilde arttığı ifade edilmiş. İleri yaş grubunda protrombin zamanında uzama ve fibrinojen düzeylerinde düşme ile uyumlu koagülopati bulgularına dikkat çekilmiş. Sonuç olarak ağır SYVİ’nin antiviral interferon yanıtında bozulma, hiperinflamasyon ve endotel aktivasyonu ile karakterize olduğu ve sürecin tromboinflamasyona ilerleyebildiği belirtilmiş. Yaş, viral etken ve ko-infeksiyonların konak yanıtını belirgin biçimde şekillendirdiği; bu bulguların biyobelirteç temelli ve kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımlarının önemini desteklediği vurgulanmış.
Ferrarese R, Boutahar S, Genoni AP, et al. Cytokine and Endothelial Activation Patterns Related to Severe and Non-Severe Respiratory Viral Infections. J Med Virol. 2026; 98 (1): e70784.
