SARS-CoV-2’ye karşı yaygın olarak kullanılan bir antiviral olan molnupiravir, replikasyon sırasında virüs genomunda mutasyonları indükleyerek etki etmektedir. Rastgele mutasyonların çoğunun virüs için zararlı olabilmektedir ve çoğu ölümcül olmaktadır. Hayvan modellerinde molnupiravir kaynaklı mutasyonların viral yükü azalttığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, molnupiravir ile tedavi edilen bazı hastalarda SARS-CoV-2 infeksiyonlarını tam olarak temizleyemeyebilir ve molnupiravir direncine ait mutasyona uğramış virüslerin yayılma potansiyeli olabilir.
Bu çalışmada molnupiravir mutasyonunun bir göstergesi olması için global veri tabanlarını sistematik olarak araştırılmış. 2022’den beri filogenetik bir sınıfın molnupiravir tedavisinin başlamasından sonra ilacın yaygın olarak kullanıldığı ülke ve yaş gruplarında ortaya çıktığını bulunmuş. Molnupiravir’in AGILE plasebo kontrollü klinik çalışmasından bir mutasyonel spektrum hesaplanmış .Veriler, küresel veri tabanlarında molnupiravir mutagenezinin bir işaretinin görülebileceğini ve bazı durumlarda yayılım olduğunu düşündürmektedir.
Bu çalışma henüz değerlendirme aşamasında. Molnupiravir kullanımının direnci ve farklı virüs varyantlarının yayılımını kolaylaştırabilme riskini gündeme getirmesi nedeniyle dikkate değer.
Sanderson T, Hisner R, Donovan-Banfield I, Peacock T, Ruis C. Identification of a molnupiravir-associated mutational signature in SARS-CoV-2 sequencing databases. medRxiv. 2023: 2023.01.26.23284998
