Reçetesiz antibiyotik kullanımı güvenli değildir ve antimikrobiyal direnç riskini artırabilir. Hasta, sağlık sistemi ve klinik karşılaşma faktörlerinin (1) Amerika Birleşik Devletleri’nden satın alınan, (2) arkadaş veya akrabalardan temin edilen, (3) yurtdışından satın alınan veya (4) bu kaynaklardan herhangi birinden temin edilen reçetesiz antibiyotik kullanımı üzerindeki etkisi değerlendirilmiş.
Anket Ocak 2020-Haziran 2021 tarihleri arasında Amerika Birleşik Devletleri’nin Teksas eyaletinde kamu tarafından finanse edilen altı birinci basamak kliniğinde ve iki özel acil servis kiliniğinde gerçekleştirilmiş. Katılımcılar, bu klinik ortamlardan birine başvuran yetişkin hastalardan oluşmuş. Reçetesiz antibiyotik kullanımı, reçetesiz antibiyotik kullanımı olarak tanımlanmış; kullanım amacı ise gelecekte reçetesiz antibiyotik kullanımına yönelik beyan edilen niyet olarak belirlenmiş.
Ankete katılan 564 kişiden (%33 Siyah ve %47 Hispanik veya Latin) 246’sı (%43.6) daha önce reçetesiz antibiyotik kullandığını ve 177’si (%3.,4) reçetesiz antibiyotik kullanma niyetinde olduğunu bildirmiş. Katılımcılar kendilerini hasta hissettiklerinde arkadaşlarından/akrabalarından temin ettikleri (564 kişinin %22.3’ü), Amerika Birleşik Devletleri’nden reçetesiz satın aldıkları (%19,1) veya yurtdışından reçetesiz satın aldıkları (%17,9) antibiyotikleri kullanacaklarını belirtmişler. Genç yaş, sağlık sigortasının olmaması ve doktor ziyaretlerinin yüksek maliyetli olarak algılanması, herhangi bir kaynaktan reçetesiz antibiyotik kullanımının öngörücüleriymiş. Kullanım amacının diğer belirleyicileri tıbbi randevular için ulaşım eksikliği, tıbbi bakım için dil engeli, Hispanik veya Latin etnik köken ve İspanyolca görüşme yapılması olarak bulunmuş.
Sağlık sigortası olmayan ve bakım için mali bir engel olduğunu bildiren hastaların daha tehlikeli reçetesiz antimikrobiyallere yönelmesinin muhtemel olduğu belirtilmiş. Bu durumun, ABD’nin parçalı ve pahalı sağlık sisteminin bir zararı olduğu, antimikrobiyal direncin artmasına ve hastaların zarar görmesine neden olabileceği belirtilmiş.
Grigoryan L, Paasche-Orlow MK, Alquicira O, et al. Antibiotic use without a prescription: a multisite survey of patient, health system, and encounter characteristics. Clin Infect Dis. 2023; 77 (4): 510-7.
