Son zamanlarda hayvan modelleriyle yapılan çalışmalarda, P. aeruginosa bakteriyemilerinde safra kesesinin rezervuar olduğu ve antibiyotik direncinden sorumlu olduğunun saptandığı belirtilmiş. Bu çalışmada P. aeruginosa bakteriyemilerinde safra kesesinin olası etkisini araştırmak amaçlanmış ve safra kesesi bulunan hastalarda izolatların daha dirençli, kültür pozitifliğinin daha uzun ve klinik sonuçların daha kötü olup olmadığı değerlendirilmiş. Çalışma, 2014–2019 yılları arasında hastaneye yatırılmış ve en az bir pozitif P. aeruginosa kan kültürü olan 336 erişkin hastanın dahil edildiği retrospektif bir kohort analizi olarak tasarlanmış. En az bir yıl önce kolesistektomi geçirmiş olanlar “safra kesesi olmayan” grup olarak sınıflandırılmış. Safra kesesinin varlığı ile P. aeruginosa bakteriyemilerinde antibiyotik direnç profili, kan kültürü pozitifliğinin süresi ve 90 günlük mortalite arasında herhangi bir ilişki saptanmamış. Direnç oranlarının iki grup arasında benzer bulunduğu, MDR/XDR/DTR oranlarında da fark izlenmediği belirtilmiş. Kültür pozitifliği süresinin her iki grupta ortalama 1–1.3 gün olup anlamlı bir fark göstermediği, 90 günlük mortalitenin yaklaşık %30 düzeyinde seyrettiği ve safra kesesi varlığının mortaliteyi etkilemediği görülmüş. Buna karşın karaciğer hastalığı varlığının mortaliteyi anlamlı biçimde artırdığı saptanmış. Çalışma, safra kesesi varlığının bu infeksiyonda direnç gelişimi veya klinik gidiş üzerinde beklenen etkiyi göstermediğini ortaya koymuş.
Bertucci HK, Heise LR, Kurze A, et al. Impact of remote cholecystectomy on clinical outcomes following pseudomonas aeruginosa bloodstream infection. Open Forum Infect Dis. 2025; 12 (12): ofaf683.
