Polimikrobiyal periprotez eklem infeksiyonu (PEİ) olan hastalarda çoğunlukla iki aşamalı revizyon cerrahisi önerilmektedir. Bu popülasyonda tek aşamalı stratejiye ilişkin veriler oldukça kısıtlıdır. Bu çalışma, tek aşamalı revizyona olan ilginin yeniden artmasına bağlı olarak, polimikrobiyal PEİ nedeniyle tek aşamalı revizyon total kalça artroplastisi (TKA) uygulanan hastaların takip sonuçlarını değerlendirmeyi amaçlamış.
2016-2022 yılları arasındaki 65 hasta retrospektif olarak incelenmiş. Hastaların %66’sı kadın, ortalama yaş 60 yıl ve ortalama takip süresi beş yıl (1-8 yıl) imiş. Birincil sonlanım noktası septik başarısızlık oranı olarak belirlenmiş. En sık izole edilen mikroorganizma Staphylococcus epidermidis (n = 45, %69.2) ve en sık görülen polimikrobiyal kombinasyon Staphylococcus epidermidis ve Cutibacterium acnes (n = 9, %13.8) imiş. Septik başarısızlık gelişen 17 (%26) hastada başarısızlık gelişene kadar geçen ortalama süre 1.8 yıl (0.2-5.6 yıl) iken bu hastaların %92.3’ünde tek aşamalı revizyon yapıldığı görülmüş.
Çalışmanın, polimikrobiyal PEİ’de tek aşamalı revizyonun sonuçlarını bildiren en büyük çalışma olması sebebiyle önemli olduğu vurgulanmış. Hastaların yaklaşık üçte biri, takipte septik başarısızlık yaşamış. Polimikrobiyal PEİ için tek aşamalı revizyon artroplastisi uygulanan hastalarda ek tedavilerin belirlenmesine ve seçim kriterlerinin optimize edilmesine odaklanan yeni araştırmaların yapılmasına ihtiyaç duyulduğu belirtilmiş.
Goh GS, Neumann M, Salber J, Gehrke T, Citak M. One-stage revision total hip arthroplasty for polymicrobial periprosthetic joint ınfection leads to high reinfection rates: a mean of 5-year follow-up. J Arthroplasty. 2025; 17: S0883-5403(25)00751-X.
