Bu çalışmada allojenik hematopoietik hücre nakli alıcılarındaki olası infeksiyon, Sistemik İnflamatuar Yanıt Sendromu (SIRS), hızlı Sıralı Organ Yetmezliği Değerlendirmesi (qSOFA) ve Ulusal Erken Uyarı Skoru kullanılarak değerlendirilmiş ve bu parametrelerin olası infeksiyonu öngörmedeki yeterliliği saptanmaya çalışılmış. Eylül 2010 ve Temmuz 2017 arasında nakledilen alıcılar arasında kısa vadeli mortaliteyle ilgili olarak Sistemik İnflamatuar Yanıt Sendromu (SIRS), hızlı Sıralı Organ Yetmezliği Değerlendirmesi (qSOFA) için 2 ve Ulusal Erken Uyarı Skoru ≥ 7 ve nakil sonrası hastaların ilk 100 günü sırasında hastane karşılaşması başına ilk olası infeksiyon olarak değerlendirilmiş. ≥ 1 olası infeksiyon deneyimi olan 880 alıcının 58’i (%6.6) 28 gün içinde ve 22’si (%2.5) 10 gün içinde ölmüş. 10 günlük mortaliteyle ilgili olarak, SIRS en hassas (%91.3 [%95 güven aralığı {CI}, %72.0-%98.9]) ancak en az spesifik (%35.0 [%95 CI, %32.6 -%37.5]) qSOFA ise en spesifik (%90.5 [%95 CI, %88.9 -%91.9]) ancak en az duyarlı (%47.8 [%95 CI, %26.8-%69.4]) bulunmuş. Ulusal Erken Uyarı Skoru ise orta derecede hassas (%78.3 [%95 CI, %56.3-%92.5]) ve spesifik (%70.2 [%95 CI, %67.8-%72.4]) olarak saptanmış.
Sonuç olarak, Ulusal Erken Uyarı Skoru, qSOFA ve SIRS’dan daha iyi performans göstermiş, ancak her bir kriterin tahmin doğruluğu düşük ila orta düzeyde olarak saptanmış ve veriler bağışıklığı baskılanmış hastalar için popülasyona özgü kriterlerin gerekli olduğunu göstermiş.
Lind ML, Phipps AI, Mooney S, et al. Predictive value of 3 clinical criteria for Sepsis (quick Sequential Organ Failure Assessment, Systemic Inflammatory Response Syndrome, and National Early Warning Score) with respect to short-term mortality in allogeneic hematopoietic cell transplant recipients with suspected infections. Clin Infect Dis. 2021; 72 (7): 1220-9.
