Nötrofil-lenfosit oranı (NLR), sepsis sırasında sıklıkla inflamasyon için yaygın olarak kullanılan bir biyobelirteçtir. Ancak erişkin sepsis hastalarında NLR’nin prognoz ve mortalite riskini öngörmedeki prognostik değeri konusunda fikir birliğine varılamamıştır. Bu tartışmanın ışığında, yetişkin sepsis hastalarında NLR’nin prognostik önemini açıklığa kavuşturmak için bir meta-analiz yapılmış. Meta-analiz PROSPERO veritabanına kaydedilmiş.
PubMed, Cochrane Library, Ovid ve Springer veritabanlarında, 1 Ocak 2000 ile 31 Mayıs 2023 arasında yayınlanan çalışmalar için “sepsis ” veya “septik şok ” ve “prognoz ” veya “mortalite” terimlerini kullanarak kapsamlı bir literatür taraması yapılmış. <18 yaşındaki hastalar araştırmanın dışında tutulmuş. Kapsamlı bir literatür taramasının ardından, 10 811 hastayı kapsayan 12 çalışma meta-analize dahil edilmiş. Birleştirilmiş sonuçlar, daha yüksek NLR seviyesine sahip hastaların kötü prognozla ilişkili olduğunu göstermiş (Random-effects model, HR: 1,6273, %95 GA: 1,3951-1,8981). Heterojenlik testi anlamlı heterojenlik göstermiş (I2 = %87.2, %95 GA: 79.5-92, p<0.0001).
Bu çalışmanın ardından, yetişkin sepsis hastalarında daha yüksek NLR düzeyi ile kötü prognoz ve ölüm riski arasında güçlü bir ilişki olduğu bulunmuş (Random-effects model, HR: 1.6884, %95 GA: 1.4338-1.9882). Egger testi bu meta-analizde belirgin bir yayın yanlılığı olmadığını göstermiş. Sonuç olarak NLR’nin erişkin sepsis hastalarında prognozu ve ölüm riskini öngörmede güvenilir ve değerli bir biyobelirteç olduğu vurgulanmış.
Wu H, Cao T, Ji T, Luo Y, Huang J, Ma K. Predictive value of the neutrophil-to-lymphocyte ratio in the prognosis and risk of death for adult sepsis patients: a meta-analysis. Front Immunol. 2024; 15: 1336456.
