Bu nüfus temelli kohort çalışmasında, Batı Avustralya’da doğan ve <6 ay bebeklerde maternal inaktif influenza aşısının (IIV, inactivated influenza vaccine) RSV ile doğrulanmış hastaneye yatışlar üzerindeki etkisi değerlendirilmiş.
Nisan 2012–Aralık 2020 tarihleri arasında doğan 288 059 bebek çalışmaya dahil edilmiş ve 31 Aralık 2021’e kadar izlenmiş. Veriler; doğum, ölüm, perinatal kayıtlar, hastane başvuruları, gebelikte aşı kayıtları ve laboratuvar doğrulamalı solunum patojeni sonuçlarının bağlantılı analizine dayanmış. Analizlerde ters olasılık ağırlıklandırmalı Cox regresyon modeli kullanılmış. Maruziyet maternal IIV uygulaması, birincil sonlanım ise bebeklerde doğrulanmış RSV nedeniyle hastaneye yatışmış. Analizler sosyodemografik ve perinatal faktörler için düzeltilmiş ve aşının uygulandığı trimesterlere göre tabakalandırılmış. Toplam 87 277 (%30.3) anne gebelikte IIV almış. Altı aydan küçük bebeklerde 2707 doğrulanmış RSV’ye bağlı hastaneye yatış saptanmış olup, bunların %69.7’si aşılanmamış annelerin bebeklerinde gerçekleşmiş. Maternal IIV maruziyeti genel olarak RSV hastaneye yatış riskinde istatistiksel olarak anlamlı olmayan %10’luk azalma ile ilişkilendirilmiş (aHR: 0.90; %95 GA: 0.80–1.01). Ancak trimester analizinde, aşının birinci trimesterde uygulanması durumunda riskte %35 azalma (aHR: 0.65; %95 GA: 0.50–0.85), ikinci trimesterde uygulanması durumunda ise %25 azalma (aHR: 0.75; %95 GA: 0.62–0.90) saptanmış. İkincil sonlanımlar olan ICD kodlu pnömoni, bronşiyolit ve tüm nedenlere bağlı akut solunum yolu infeksiyonu hastaneye yatışları için de benzer sonuçlar gözlenmiş.
Sonuç olarak, maternal inaktif influenza aşısının RSV’ye karşı özgül olmayan (non-spesifik) koruyucu etkiler gösterebileceği ve özellikle erken trimester uygulamasının daha belirgin yarar sağlayabileceği bildirilmiş. Bulgular, maternal aşılama programlarının halk sağlığı değerlendirmelerinde bu potansiyel ek etkilerin de dikkate alınması gerektiğini göstermiş.
Holland C, Le H, Levy A, et al. Maternal influenza vaccine reduces the risk of RSV and related respiratory hospitalisations in early infancy: an epidemiological study. Clin Infect Dis. 2026: ciag131.
Makale İçin Tıklayınız
