Piyojenik spondilodiskit, intervertebral disk ve komşu vertebra kemiklerinin bakteriyel infeksiyonudur. En sık etken Staphylococcus aureus olup, hematojen yolla başka infeksiyon odaklarından omurgaya taşınır. Hastalık genellikle bel ağrısı, ateş ve sistemik infeksiyon bulgularıyla kendini gösterir. Tanısı sıklıkla gecikir çünkü belirtiler özgül değildir; bu da morbidite ve mortaliteyi artırabilir. Erken tanı, uygun antibiyotik tedavisi ve gerektiğinde cerrahi müdahale ile prognoz önemli ölçüde iyileştirilebilir.
Bu çalışma Japonya’da 2010-2022 yılları arasında hastaneye yatırılan 71 134 pyojenik spondilodiskit vakasının mevsimsel dağılımını ve sonuçlarını analiz eden geniş çaplı bir epidemiyolojik araştırmadır. Hastaların %11.9’unda metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) infeksiyonu bulunmuş. En fazla başvuru ilkbaharda, en az başvuru ise kış aylarında gerçekleşmiş. MRSA infeksiyonlarında ise mevsimsel fark saptanmamış. Ortalama yaş 71, hastaların %60’ı erkekmiş. Mortalite oranı yaz aylarında en düşük (%2.6), sonbahar ve kış aylarında ise en yüksek (%3.0) olarak bulunmuş. Sepsis en sık eşlik eden klinik tablo olup hastaların %10.4’ünde gözlenmiş.
Yaşlılık, erkek cinsiyet, düşük vücut kitle indeksi ve eşlik eden hastalıkların çokluğu hastane içi ölüm riskini artıran faktörler olarak tanımlanmış. Özellikle 65 yaş üzeri hastalarda aspirasyon pnömonisi ve sepsis, MRSA infeksiyonuna kıyasla daha güçlü mortalite belirleyicileri olarak öne çıkmış. Çalışma, MRSA’nın mevsimden bağımsız olarak pyojenik spondilodiskitin önemli bir etkeni olduğunu vurgulamakta ve aspirasyon pnömonisinin önlenmesinin yaşlı hasta grubunda hayatta kalımı artırabileceğini önermektedir. Bu bulgular hastalığın erken tanısı ve önlenmesi için değerli bilgiler sunmaktadır.
Motoyoshi T, Ogawa T, Fukushima K, et al. Seasonal trends of pyogenic spondylodiscitis in Japan: a nationwide inpatient database study. Int J Infect Dis. 2025; 153: 107767.
