Acinetobacter baumannii, ciddi hastalık ve ölümle ilişkili bir nozokomiyal patojendir. Glukokortikoid aerosol, invazif mekanik ventilasyon uygulanan hastalarda yaygın bir inhalasyon tedavisidir. Bu çalışma, Çin’de ventilatör tedavisi kullanılan hastalarda glukokortikoid aerosol tedavisi ile A. baumannii izolasyonu arasındaki ilişkiyi analiz etmek için prospektif bir kohort çalışması şeklinde yürütülmüş.
Kayıtlı 497 hastanın 262’sine (%52.7) glukokortikoid aerosol tedavisi verilmiş ve 159’undan (%32.0) A. baumannii izole edilmiş. Glukokortikoid aerosol tedavisi, A. baumannii izolasyonu için bağımsız bir risk faktörü olarak saptanmış [tehlike oranı (HR):1.5, %95 GA 1.02–2.28; p= 0.038). Glukokortikoid aerosol alan hastalarda A. baumannii izolasyonu için daha yüksek kümülatif tehlike saptanmış ve analizler, glukokortikoid aerosol tedavisinin çoğu alt popülasyonda A. baumannii izolasyonunu artırdığını göstermiş.
Sonuç olarak glukokortikoid aerosol tedavisi, 30 günlük mortalite için doğrudan bir risk faktörü olarak saptanmamış; ancak A. baumannii izolasyonu, ventilatörde 30 günlük mortalite ile bağımsız olarak ilişkili bulunmuş. Araştırıcılar öneri olarak doktorların glukokortikoid aerosol tedavisini tercih ederken potansiyel A. baumannii infeksiyonunu göz önünde bulundurmaları gerektiğini ifade etmiş.
Zhang W, Yin M, Li W, et al. Acinetobacter baumannii among Patients Receiving Glucocorticoid Aerosol Therapy during Invasive Mechanical Ventilation, China. Emerg Infect Dis. 2022; 28 (12): 2398–408.
