Candidozyma auris, sıklıkla burun bölgesini kolonize eden ve ilaçlara dirençli bir mayadır. Nazal dekolonizasyonun C. auris üzerindeki potansiyeli, geniş spektrumlu bir antiseptik olan iyodofor (povidon-iyot) kullanımıyla gündeme gelmiş. İyodofor, metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA)’a karşı etkili bir şekilde kullanılmış olup, ayrıca in vitro çalışmalarda C. auris‘i öldürdüğü de gösterilmiş. Bu çalışma, nazal iyodoforun C. auris nazal biyoyükünü azaltıp azaltamayacağını değerlendirmeyi amaçlamış.
Kasım 2023-Eylül 2024 aralığında Kaliforniya eyaletinde nazal C. auris taşıyıcılığı tespit edilen 27 huzurevi sakini üzerinde yapılan çalışmada, beş gün boyunca günde iki kez nazal iyodofor (%10 povidon-iyot) antisepsisi, 14 kişide (%52) burun taşıyıcılığı mikrobiyal yükünü azaltmış ve beş kişide (%19) tedavi sonrası kültürlerin negatifleşmesini sağlamış. Bu sonuçların, C. auris’in önlenmesinde nazal dekontaminasyonun rolüne dair hipotez oluşturucu nitelikte kanıtlar sunduğu belirtilmiş.
Biyoyük azalması yaşamayan sakinlerde yakın zamanda antibiyotik kullanımı ve süregelen psikotropik ilaç kullanımı ile eş zamanlı MRSA taşıyıcılığı daha fazla oranda saptanmış. Bu çalışmanın bulgularının, örneklem büyüklüğünün sınırlı olması ve kontrol grubu bulunmaması nedeniyle dikkatle yorumlanması gerektiği belirtilmiş. Ayrıca, yalnızca nazal taşıyıcılık değerlendirilmiş; biyoyükteki azalmaların infeksiyonu önleyip önlemediği veya diğer vücut bölgelerindeki kolonizasyonu etkileyip etkilemediğinin, ek çalışmalarla desteklenmesi gerektiği vurgulanmış. Son olarak, çalışmanın C. auris soy III’ün baskın olduğu bir bölgede yürütülmüş olmasına bağlı olarak iyodofor etkinliğinde soya özgü farklılıkların olabileceğinin de değerlendirilmesi gerektiği belirtilmiş.
Gussin GM, Kleinman K, Singh RD, et al. Nasal iodophor to reduce Candidozyma auris nasal carriage in nursing home residents. Open Forum Infect Dis. 2025; 12 (11): ofaf650.
