Hepatit A aşısı önerileri artık evsizlik, yasadışı uyuşturucu kullanımı ve HIV’in yanı sıra geleneksel risk faktörlerini ve hepatit A’nın endemik olduğu bölgelere seyahati içermektedir. Bu çalışmada Hepatit A aşısını daha iyi kullanmak için Hepatit A bağışıklığının tahmin edicileri için çok çeşitli bir popülasyonu incelenmesi amaçlanmış. 1 Ocak 2007 ve 31 Aralık 2017 tarihleri arasında Hepatit A İmmünoglobulin G (IgG) testi ile büyük bir entegre sağlık planının üyeleri üzerinde kesitsel tanımlayıcı bir çalışma gerçekleştirilmiş. Hariç tutma kriterleri olarak <18 yaş olmak, 6 aydan daha kısa süreli kayıt bulunması ve testten önce hepatit A aşısı olmuş olmak belirlenmiş. Yaş, cinsiyet, konuşulan birincil dil, etnik köken/ırk, hane geliri ve seyahat geçmişi veya sarılık öyküsü değişkenler olarak seçilmiş. Risk faktörlerinin Hepatit A bağışıklığı üzerindeki ilişkisini değerlendirmek için çok değişkenli lojistik regresyon yapılmış. Hepatit A bağışıklığı için test edilen 18 yaş ve üzeri 318 170 kişiden 155 842’sinde reaktif Hepatit A IgG testi (%49) tespit edilmiş. En düşük yaygınlık %28.1 ile Beyazlarda saptanmış ve bunu %35.8 ile Siyahlar izlemiş. Hispanikler ve Asya/Pasifik Adalıları sırasıyla %63 ve %68,2 yaygınlık oranlarına sahipmiş. Düzeltilmiş analizlerde, Asyalı/Pasifik Adalılar, Hispanikler ve Siyahlar, Beyazlara göre Hepatit A bağışıklığına sahip olma olasılığı 5.17, 3.44 ve 1.42 kat daha fazla bulunmuş. Birincil tercih ettikleri dil olarak İspanyolca veya İngilizce veya İspanyolca dışında bir dil konuşanların, İngilizce konuşanlara göre bağışıklığa sahip olma olasılığı 6.11 ve 3.27 kat daha fazla saptanmış. Bilinen seyahat geçmişi, 2.16’lık bir Hepatit A bağışıklığı olasılığı vermiş. “Hispanik ve Asya/Pasifik Adalı kökenli kişilerin yanı sıra İngilizce dışında tercih edilen bir konuşma diline sahip kişiler, Hepatit A bağışıklığının yüksek prevalansına sahiptir ve bu gruplar için aşılamadan önce Hepatit A bağışıklığının test edilmesi düşünülmelidir” şeklinde bir yorumda bulunulmuş.
Lewin BJ, Rodriguez J, Yang SJ, Tartof SY. Predictors of hepatitis A immunity in adults in California in order to better utilize hepatitis A vaccine. Vaccine. 2021: S0264-410X(21)01104-X.
