Ciddi COVID-19 hastalığı düzensiz inflamasyonla ilişkilidir. Janus kinaz inhibitörü olan barisitinib ve remdesivir kombinasyon tedavisinin etkisi bilinmemektedir. Bu amaçla çift kör ve randomize kontrollü olarak dizayn edilen bu çalışmada COVID-19 nedeniyle hastaneye yatırılan tüm hastalara remdesevir (≤10 gün) verilirken iki ayrı gruba barisitinib (≤14 gün) veya plasebo (kontrol) verilmiş. Çalışmanın primer sonlanımı iyilişme süresi olarak belirlenirken, sekonder sonlanım olarak 15. gündeki klinik durum alınmış.
Çalışmada 1033 hasta randomizasyona dahil edilmiş (515’i kombinasyon tedavi grubu, 518’i kontrol grubu). Barisitinib alan grupta medyan iyileşme süresi 7 gün; kontrol grubunda ise 8 gün tespit edilmiş (iyileşme için rate ratio, 1.16; 95% GA, 1.01 ila 1.32; P=0.03). Ayrıca barisitinib alan grupta 15. günde klinik durumda %30 daha yüksek iyileşme olasılığı (OR, 1.3; %95 GA, 1.0 ila 1.6) bulunmuş. Çalışmaya alındığı esnada yüksek akışlı oksijen veya noninvaziv ventilasyon alan hastalar, kombinasyon tedavisiyle 10 gün, kontrol tedavisiyle 18 gün iyileşme süresine sahip bulunmuş (iyileşme için rate ratio, 1.51; %95 CI, 1.10 ila 2.08). Barisitinib ve remdesivir kombinasyonu, COVID-19 hastalarında, özellikle yüksek akışlı oksijen veya noninvazif ventilasyon alanlarda iyileşme süresini kısaltmak ve klinik durumda iyileşmeyi hızlandırmak açısından tek başına remdesivirden üstün bulunmuş.
Kalil AC, Patterson TF, Mehta AK, et al. Baricitinib plus remdesivir for hospitalized adults with covid-19. N Engl J Med. 2021; 384 (9): 795-807.
Makale İçin Tıklayınız
