İsrail’de yapılan çift merkezli retrospektif kohort çalışmasında araştırmacılar, 1998–2017 yılları arasında 265 binden fazla gebeliği inceleyerek doksisiklin kullanımının gebelikteki güvenliğini değerlendirmiş. Birinci trimesterde (≤13. hafta) 2 696 ve üçüncü trimesterde (≥27. hafta) 112 gebelik doksisikline maruz kalmış. Çalışmanın birincil amacı, doğumdan sonraki bir yıl içinde tanı konulan majör konjenital malformasyonların sıklığını belirlemek; ikincil amacı ise erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve perinatal ölüm gibi geç gebelik komplikasyonlarını değerlendirmekmiş.
Bulgulara göre, birinci trimesterde doksisikline maruz kalan 2696 gebelikte majör malformasyon oranı %7.7 iken, maruz kalmayan 262 990 gebelikte bu oran %7.0 bulunmuş (aRR=1.07; %95 GA=0.93–1.23). Sistemlere göre yapılan analizlerde (kardiyak, merkezi sinir, kas-iskelet, gastrointestinal, genitoüriner) malformasyonlarda da anlamlı bir artış görülmemiş.
Üçüncü trimesterde doksisiklin maruziyeti genellikle olumsuz doğum sonuçlarıyla ilişkili bulunmazken, çok düşük doğum ağırlığı (<1500 g) riski hafifçe artmış (n=6, %5.4 ve n=3397, %1.3; standartlaştırılmış ortalama farkı (SMD)=0.23; p=0.003).
Sonuç olarak, bu çalışma ile doksisiklinin özellikle erken gebelikte majör konjenital malformasyon riskini artırmadığı ve genel olarak güvenli bir antibiyotik seçeneği olabileceği; ancak geç gebelikte düşük doğum ağırlığı açısından dikkatli olunması gerektiği vurgulanmış.
Shitrit IB, Idan D, Hasidim AA, et al. Doxycycline safety during pregnancy: a large population-based cohort of pregnancies. Infection. 22 Ağustos 2025.
