Bazı veriler, otoimmün inflamatuar romatizmal hastalıklar (AIRD’ler) tanısının infekte olmayan hastalara kıyasla COVID-19 geçmişi olan hastalarda daha yüksek olduğunu göstermektedir. Ancak bu çalışmaların metodolojik eksiklikleri bulunmaktadır. Bu nedenle, AIRD’de uzun vadeli risk üzerinde COVID-19’un etkisini araştırmak amacıyla iki ülkede (G.Kore, Japonya) boylamsal, eğilim uyumlu kohort çalışması planlanmış. Güney Kore (K-COV-N grubu) ve Japonya’da (JMDC grubu) ülke çapındaki veritabanları kullanılmış 1 Ocak 2020 ile 31 Aralık 2021 arasında COVID-19 hastaları dahil olmak üzere 20 yaş ve üzeri 10 027 506 Koreli ve 12 218 680 Japon hasta, influenza infeksiyonu olan hastalar ve infekte olmayan kontrol hastalarıyla eşleştirilmiş. Birincil sonuç, AIRD’nin (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, 10. Revizyon’daki uygun kodlara göre) COVID-19 veya influenza infeksiyonundan 1, 6 ve 12 ay sonra veya infekte olmamış kontrol hastalarının ilgili eşleşen indeks tarihinden sonra başlaması olarak belirlenmiş.
2020 ile 2021 yılları arasında, 10 027 506 Koreli katılımcının [ortalama yaş 48.4 yıl (SD, 13.4); %50.1 erkek], 394 274’ünün (%3.9) COVID-19 ve 98 596’sının (%0.98) influenza tanısı bulunmuş. Eğilim skoru eşleştirmesinin ardından infeksiyondan sonraki ilk 30 günden sonra COVID-19 hastaları, infekte olmayan hastalarla [düzeltilmiş tehlike oranı, 1.25 (%95 GA, 1.18 – 1.31)] ve influenza ile infekte kontrol grubuyla karşılaştırıldığında [düzeltilmiş tehlike oranı, 1.30 (GA, 1.02 ila 1.59)] AIRD vakası açısından daha yüksek risk altında bulunmuş. AIRD riski daha şiddetli akut COVID-19’da daha yüksekmiş. Japon kohortunda da benzer modeller gözlenmiş.
SARS-CoV-2 infeksiyonu, SARS-CoV-2 infeksiyonu olmayan veya influenza infeksiyonu olan eşleştirilmiş hastalarla karşılaştırıldığında, AIRD riskinin artmasıyla ilişkili bulunmuş ve akut COVID-19’un şiddeti arttıkça AIRD riski de daha yüksek bulunmuş.
Kim MS, Lee H, Lee SW, et al. Long-term autoimmune inflammatory rheumatic outcomes of COVID-19: a binational cohort study. Ann Intern Med. 5 Mart 2024.
