Avrupa Tıbbi Mikoloji Konfederasyonu tarafından geliştirilen EQUAL Candida Skoru, kandidemi yönetiminde güncel rehberlerde yer alan en iyi uygulamaların ne ölçüde yerine getirildiğini denetleyen bir kalite yönetim aracıdır. Bu skorlama sistemi, hastaların tanı, tedavi ve takip süreçlerini belirli kriterlere göre puanlayarak klinik yönetimin kalitesini ölçmektedir.
Skorun temel bileşenleri üç ana başlıkta toplanmaktadır:
1. Tanı: Yeterli hacimde kan kültürü alınması (en az 40-60 mililitre), tür düzeyinde tanımlama yapılması ve antifungal duyarlılık testlerinin çalışılması.
2. Tedavi: İlk seçenek olarak bir ekinokandin (anidulafungin, kaspofungin veya mikafungin) başlanması ve ilaç dozajının rehberlere uygunluğu.
3. Takip ve Kaynak Kontrolü: Santral venöz kateterlerin 24-48 saat içinde çekilmesi, tedavi yanıtını izlemek için günlük kan kültürü takibi, oküler yayılımı dışlamak için oftalmolojik muayene ve endokardit riskine karşı ekokardiyografi yapılması.
Yapılan çalışmalar, yüksek EQUAL Candida Skoruna sahip hastaların sağkalım oranlarının, düşük skorlu hastalara göre anlamlı derecede daha yüksek olduğunu göstermiş. Özellikle bir infeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji uzmanı tarafından verilen konsültasyonun, bu skoru yükselttiği ve hasta sonuçlarını iyileştirdiği bildirilmiş. Bu skor, hekimlerin kandidemi yönetiminde kritik basamakları atlamamasını sağlayan profesyonel bir rehber niteliği taşımaktadır.
EQUAL Skorlama Sistemi İçin Tıklayınız
