Solunum mikrobiyomu solunum sağlığının korunmasında ve patojen kolonizasyonunun önlenmesinde hayati bir role sahiptir; ancak geleneksel tanı yöntemleri mikrobiyomun tam resmini ortaya koyamamaktadır. Mikrobiyom dizilemesi kullanarak bronkoalveolar lavaj (BAL) ve trakeal örneklerdeki mikrobiyal çeşitliliği karşılaştırmayı amaçlamayan bu sistematik derleme ve meta-analizde eldeki sınırlı kanıtlar analiz edilerek, entübe hastalardan alınan endotrakeal aspiratların ve indüklenmiş balgam örneklerinin, BAL örneklerine benzer şekilde alt solunum yolu mikrobiyom çeşitliliğini yansıttığı bulunmuş. Alt solunum yolu mikrobiyomu örneklerinin BAL ve trakeal örnekleme kullanılarak eş zamanlı toplandığı çalışmaları belirlemek için Medline, Embase ve CENTRAL veri tabanlarında sistematik tarama yapılmış ve çeşitlilik dizileme sonrası analiz edilmiş. Bin elli yayın taranmış ve 10’u çalışmaya dahil edilmiş. BAL ve trakeal örnekler arasında mikrobiyal alfa çeşitliliği açısından anlamlı bir fark bulunmamış. Balgam ve endotrakeal aspirat dahil olmak üzere trakeal örnek türlerinin alt grup analizi, BAL ile karşılaştırıldığında anlamlı bir fark göstermemiş. Sonuç olarak yazarlar, entübe hastalardan alınan endotrakeal aspiratların ve indüklenmiş balgam örneklerinin, bronkoalveolar lavaj örneklerine benzer şekilde alt solunum yolu mikrobiyomu çeşitliliğini yansıttığını bulmuşlar ve izole akciğer patolojileri olmayan rutin vakalarda, alfa çeşitliliğini analiz ederken daha invazif ve yoğun olan BAL’dan kaçınılabileceğini öne sürmüşler. Ancak, bu bulguları doğrulamak için daha fazla sayıda yüksek kaliteli karşılaştırmalı çalışmaya ihtiyaç olduğunu da vurgulamışlar.
Karim DM, Papp M, Fehérvári P, et al. No difference in microbial diversity between bronchoalveolar lavage and tracheal sampling: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open Respir Res. 2025; 12 (1): e003456.
