Bu çalışmada bakteriyel kan dolaşımı infeksiyonu şüphesi olan hastalarda tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR) ile pozitif prokalsitonin (PCT) değerleri arasındaki ilişki nicel olarak değerlendirilmiş
Veterans Affairs Medical Center’da (2016-2024) 14 431 kan kültürü ile 2832 hasta üzerinde retrospektif bir kohort çalışması gerçekleştirilmiş. Kültürden sonraki 48 saat içindeki PCT değerleri, kronik böbrek hastalığı evrelerine göre eGFR kategorileri bazında analiz edilmiş.
Toplam 14 431 kan kültürünün 1417 (%9.8)’si pozitifmiş. Kültürler pozitif olduğunda, pozitif PCT değerlerinin oranı normal böbrek fonksiyonunda (eGFR ≥90 mL/dk/1.73 m²) %47.0 ve şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğunda (eGFR 0-14,9 mL/dk/1.73 m²) %91.7 bulunmuş. Kültürler negatif olduğunda, pozitif PCT değerlerinin oranları sırasıyla %27.6 ve %84.0 imiş. Her bir düşük eGFR kategorisi için, yaş ve ırk ayarlaması yapıldıktan sonra, pozitif PCT değeri olasılığı %40-%43 daha yüksek bulunmuş [pozitif kültürler için “odds ratio” (OR): 1.40; negatif kültürler için OR: 1.43]. Bu tersine ilişkinin birden fazla PCT eşiği (0.25-1.50 ng/mL) için tutarlı olduğu görülmüş.
Bu geniş çaplı analizde, kültür pozitif kan dolaşımı infeksiyonu olan ve olmayan hastalarda böbrek fonksiyonu ile pozitif PCT değerleri arasında ters bir ilişki olduğu belirtilmiş. Böbrek fonksiyonu bozuk olan hastalarda, kan dolaşımı infeksiyonu için PCT’nin ayırt edici gücünün azaldığı vurgulanmış.
Park AK, Nakasone TS, Kaushal A, Renault C. Quantifying the relationship between renal function and procalcitonin: a study of 14 431 blood cultures. Open Forum Infect Dis. 2025;12 (11): ofaf654.
