Mikrobiyolojik moleküler tanı yöntemleri menenjit tanısında her geçen gün önem kazanmaktadır. Bu çalışmada FilmArray® Menenjit/Ensefalit panelinin bakteriyel menenjit tanısında kullanımının BOS biyokimyasal parametrelerinin taranmasına dayalı olarak optimize edilip edilemeyeceği ve biyokimyasal veriler ile tekniğin pozitif sonuçları arasında bir korelasyon olup olmadığı araştırılmıştır.
La Paz Üniversite Hastanesi’nde BOS numunelerinde FilmArray® paneli uygulanan hastalara ait dört yıllık veriler kullanılmış. Hastaların %63.9’unda bakteriyel menenjit şüphesi varmış; örneklerin %38.15’i FilmArray® panelde pozitif sonuç vermiş ve bunların %68.97’sinde etken kültür ile izole edilmiş. PCR pozitif hastalarda, BOS’ta çalışılan laboratuvar parametrelerinden beyaz küre sayısı, laktat ve protein yüksek bulunurken glukoz düşük bulunmuş. Bu çalışmada yalnızca laktat, %81.5 duyarlılık ve %96.4 özgüllük ile modele önemli bir katkı sağlamış.
BOS kültürü, bakteriyel menenjit tanısında altın standart olarak kabul edilirken, kesin sonuçlar genellikle örnek alındıktan 48 saat veya daha uzun bir süre sonra elde edilebilir. Son zamanlarda moleküler yöntemlerin bir saatten daha kısa sürede tanı koyulmasına olanak sağladığı görülmüştür. Sonuç olarak moleküler yöntemlerin, biyokimyasal parametrelerle birlikte değerlendirilmesinin moleküler yöntemlerin öngördürücü özelliğini artırabileceği sonucuna varılmış.
García-Sánchez C, Bloise I, García-Rodríguez J, Cendejas-Bueno E. Are cerebrospinal fluid biochemical parameters valid to predict positive results in microbiological molecular diagnostic platforms? A four-year experience with the FilmArray® Panel Meningitis/Encephalitis for detection of community-acquired bacterial meningitis. Diagn Microbiol Infect Dis. 2023: 116031.
