Yanlış negatif SARS-CoV-2 RT-PCR sonucu sıkıntılı bir durumdur ve semptomatik olgularda testin tekrarlanması önerilir. Yanlış negatif sonucun nedenleri ve bu hastaların özellikleri konusunda veri kısıtlıdır. Bu nedenle 15 011 yetişkinden alınan test sonuçları geriye dönük olarak incelenmiş, 2699 olgu ileri incelemeye alınmış, başlangıçta RT-PCR sonucu negatif olup ardından aynı hastalık döneminde 14 gün içinde RT-PCR sonucu pozitif olan olgular “yanlış negatif olgular” olarak değerlendirilmiştir.
2699 kişiden 60’ı (%2.2) çalışma süresinde yanlış negatif olgu olarak tanımlanmıştır. Yanlış negatif olguların çoğunda COVID-19 ile uyumlu semptomlar ( 52/60-% 87) ve göğüs radyografisi (19/32-% 59) vardı. Bu olgularda 18’i (% 30) erken (yani semptom başlangıcından 1 gün sonra) ve 18’i (% 30) geç (yani semptom başlangıcından> 7 gün sonra) örnek vermişti. İki ardışık negatif sonuç alınan 17 olgudan 9’u (% 53) test için alt solunum yolu örnekleri verebilmiş ve bu örneklerin tümü pozitif sonuçlanmış.
Bulgular özellikle COVID-19 insidansının daha yüksek olduğu dönemlerde semptomatik hastalarda negatif RT-PCR sonucunun tekrarlanmasını desteklemektedir. COVID-19 için klinik şüphesi yüksek olan hastalar arasında verimi artırmak için alt solunum yolu örnekleri almaya çalışılmalıdır.
Dugdale CM, Anahtar MN, Chiosi JJ, et al. Clinical, laboratory, and radiologic characteristics of patients with initial false-negative severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 nucleic acid amplification test results. Open Forum Infect Dis. 2021; 8 (1): ofaa559.