Hastane kaynaklı önemli patojenlerden biri olan Enterococcus faecium, tedavide ciddi zorluklar oluşturmaktadır. Ampisilin ve sefalosporin kombinasyonları, yüksek ölüm oranlarıyla seyreden Enterococcus faecalis infeksiyonlarında birinci basamak tedavi olarak önerilse de ampisiline duyarlı E. faecium (ASEfm) suşlarına karşı etkinlikleri net olarak ortaya konmamıştır. Bu çalışma, ampisilinin seftriakson veya seftarolin ile kombinasyonunun ASEfm suşlarına karşı etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamış.
Çalışmaya, komplike infeksiyonlardan izole edilen 10 ASEfm kan dolaşımı izolatı dahil edilmiş. Seftriakson, seftarolin ve sefotaksim başta olmak üzere çeşitli antibiyotiklere duyarlılık, standard yöntemler kullanılarak değerlendirilmiş. Ampisilinin, seftriakson veya seftarolin ile kombinasyonundaki sinerjik ve aditif etkileri belirlemek amacıyla zaman bazlı öldürme testleri uygulanmış. Zaman bazlı çalışmalar, ampisilinin seftarolin ile kombinasyonunun analiz edilen 10 suşun yedisinde sinerjik ve/veya aditif etki gösterdiğini ortaya koymuş. Buna karşılık, ampisilinin seftriakson ile kombinasyonu daha az sinerji göstermiş ve 10 suşun yalnızca üçünde sinerjik ve/veya aditif etki görülmüş.
Bulgular, ampisilinin seftarolin veya seftriakson ile kombinasyonunun, bazı ASEfm klinik izolatlarına karşı sinerjik aktivite sağladığını, ancak tüm ASEfm izolatlarına karşı etkili olmadığını göstermiş. Gözlemlenen sinerjinin bu kombinasyonların zorlu ASEfm infeksiyonları için potansiyel bir tedavi seçeneği olabileceğini, düşündürdüğü vurgulanmış.
Bierge P, Gómez-Sánchez I, Garcia de la Mària C, et al. Is ampicillin plus cephalosporins a therapeutic option for Ampicillin-Susceptible Enterococcus faecium? J Antimicrob Chemother. 2025: dkaf226.
