COVID-19 salgınının, çocuklarda yeni başlayan astımla bağlantısı da dahil olmak üzere potansiyel uzun vadeli sağlık etkileri önemlidir. Astım, çocukların sağlığını önemli ölçüde etkiler, olumsuz sonuçlara ve okul devamsızlığında artışa neden olur. Ortaya çıkan kanıtlar, COVID-19 infeksiyonu ile yetişkinlerde yeni başlayan astım oranlarının artması arasında olası bir ilişki olduğunu öne sürerek, çocukların solunum sağlığı üzerindeki etkisine ilişkin endişeleri artırmaktadır.
Bu çalışma, TriNetX veritabanından elektronik tıbbi kayıtları kullanarak 1 Ocak 2021 ile 31 Aralık 2022 tarihleri arasında geriye dönük bir kohort çalışması olarak tasarlanmıştır. SARS-CoV-2 RT-PCR testi yapılan 5 ila 18 yaşlarındaki iki çocuk kohortu analiz edilmiş: COVID-19 infeksiyonu olan ve olmayan aşılanmamış çocuklar ve infeksiyonu olan ve olmayan aşılanmış çocuklar.
Çalışmada, aşı durumundan bağımsız olarak, COVID-19 ile infekte çocuklarda infekte olmayan çocuklara kıyasla yeni başlangıçlı astım insidansının önemli ölçüde daha yüksek olduğu bulunmuş.
Birinci kohortta aşı olmayan COVID-19 ile infekte çocukların %4.7’si bir yıl içinde yeni başlangıçlı astım geliştirirken, COVID-19 olmayan akranlarında bu oran %2.0 bulunmuş. İkinci kohortta aşı olan COVID-19 ile infekte çocuklarda yeni başlangıçlı astım insidansı %8.3 iken infekte olmayanlarda bu oran %3.1’den yüksekmiş. Ayrıca, alt grup analizleriyle erkeklerde, 5-12 yaş arasındaki çocuklarda ve siyahi veya Afro-Amerikan çocuklarda daha yüksek riskler belirlenmiş. Duyarlılık analizleri bu bulguların güvenilirliğini doğrulamış.
Sonuç olarak çalışma, COVID-19 infeksiyonu ile çocuklarda yeni başlangıçlı astım riskinin artması arasında güçlü bir bağlantı olduğunu ve bunun aşılananlarda daha da belirgin olduğunu vurgulamaktadır. Bu, çocuklarda COVID-19’un uzun vadeli solunum etkilerini azaltmak için devam eden izleme ve özelleştirilmiş sağlık hizmetleri stratejilerine olan kritik ihtiyacı vurgulayarak, pandemi sırasında astımı yönetmek ve önlemek için kapsamlı stratejiler gerektiği vurgulanmaktadır.
Yang CY, Shih YH, Lung CC. The association between COVID-19 vaccine/infection and new-onset asthma in children – based on the global TriNetX database. Infection. 21 Haziran 2024.
