Yüksek doz daptomisinin enterokok infeksiyonlarında etkinliğini irdeleyen çok merkezli retrospektif çalışmaya %71’i bakteriyemik olan 245 hasta alınmış. Hastaların %56’sı komplike bakteriyemi olarak belirlenmiş ve %37’si önceki tedaviye yanıtsızmış. Tüm suşların % 83.3’ü vankomisine dirençli bulunmuş. Yüksek doz daptomisinle bakteriyemili hastada tedavi süresi ortalama 10 gün, tedavi dozu ortalama 8.2 mg/kg/gün, tedavi sonunda klinik iyileşme oranı %89 olarak bildirilmiş. Mikrobiyolojik eradikasyon %93, kan kültürlerinin negatifleşme süresi 3 gün olarak saptanmış. İlacı kesmeyi gerektiren yan etki gözlenmemiş. Enterokok infeksiyonlarında yüksek doz daptomisin kullanımı etkinliğin artmasında ve tedavi sırasında direnci önlemede, önemli eşlik eden hastalığı olanlarda dahi etkili olarak bildirilmiş. Sonuç olarak, daptomisinin VRE’yi de içeren enterokok infeksiyonlarında güvenli, etkin ve tolere edilebilir bir seçenek olabileceği belirtilmiş (Prof. Dr. Neşe Saltoğlu).
Anthony M. Casapao, Ravina Kullar, Susan L. Davis ve ark. High-Dose Daptomycin for Treatment of Enterococcal Infections: A Multicenter Study. Antimicrob Agents Chemother. 17.6.2013
http://aac.asm.org/content/early/2013/06/12/AAC.00526-13.abstract
