Protez Eklem İnfeksiyonunun (PJI) optimal tedavisi belirsizliğini korumaktadır. Debridman ve implant retansiyonu (DAIR) uygulanan hastalara uzun süreli antimikrobiyal tedavi uygulanır. Baskılayıcı antibiyotik tedavisi (SAT) genelde yüksek nüks riski taşımaktadır.
Bu incelemede, DAIR sonrası tedavinin başarısız olmasını önlemede SAT’ın rolüyle ilgili literatür gözden geçirilerek üç temel soru yanıtlanmaya çalışılmış: 1) DAIR sonrası tedavinin başarısız olması açısından en yüksek risk altındaki hastaları hangi faktörler belirler? 2) SAT, DAIR sonrası tedavinin başarısız olması oranını azaltır mı? 3) SAT alan hastalarda tedavinin başarısız olması ve kesilmesini gerektiren yan etki oranları nelerdir?
Yazarlar bu sorulara mevcut sınırlı literatüre dayanarak, PJI için DAIR sonrasında SAT kullanımına rehberlik edecek risk-fayda sınıflandırma kriterlerini önererek bir öneri getirmeye çalışmışlar.
Cortes-Penfield N, Krsak M, Damioli L, et al. How we approach suppressive antibiotic therapy (SAT) following debridement, antibiotics, and implant retention for prosthetic joint infection. Clin Infect Dis. 2023: ciad484.
