Retrograd menstrüasyon yaygın olarak kabul edilen bir endometrioz nedenidir. Bununla birlikte, retrograd menstrüasyon yaşayan tüm kadınlarda endometrioz gelişmez ve bu konudaki mekanizmalar henüz anlaşılamamıştır. Bu çalışmada, yumurtalıkta endometrioz oluşumunda Fusobacterium’un patojenik rolünün gösterildiği belirtilmiş.
Bir kadın kohortunda, endometriozu olan hastaların %64’ünde ancak kontrollerin <%10’unda endometriyumda Fusobacterium infiltrasyonu olduğu bulunmuş. İmmünohistokimyasal ve biyokimyasal analizler, endometriyal hücrelerin Fusobacterium infeksiyonundan kaynaklanan aktif dönüştürücü büyüme faktörü-β (TGF-β) sinyalinin, hareketsiz fibroblastlardan çoğalma, yapışma yeteneği kazanan transgelin (TAGLN)-pozitif miyofibroblastlara geçişe yol açtığını ortaya koymuş. Singeneik fare endometrioz modelinde Fusobacterium inokülasyonu, TAGLN-pozitif miyofibroblastlarda belirgin bir artışa ve endometriotik lezyonların sayısında ve ağırlığında artışa neden olmuş. Ayrıca, antibiyotik tedavisi, fare modelinde endometrioz oluşumunu büyük ölçüde engellemiş ve yerleşik endometriotik lezyonların sayısını ve ağırlığını azaltmış.
Veriler, Fusobacterium infeksiyonu yoluyla endometrioz patogenezi konusunda olası bir mekanizmayı desteklediğini göstermiş ve bu bakterinin yok edilmesinin endometrioz tedavisinde bir yaklaşım olabileceğini düşündürmüş.
Muraoka A, Suzuki M, Hamaguchi T, et al. Fusobacterium infection facilitates the development of endometriosis through the phenotypic transition of endometrial fibroblasts. Sci Transl Med. 2023; 15 (700): eadd1531.
