Ekstrapulmoner tüberküloz şüphesi olan hastalar genellikle ampirik olarak tedavi edilir. Diğer testlerle birlikte insan immün yetmezlik virusu (HIV) ve tüberküloz için sonografi ile genişletilmiş odaklı değerlendirmenin (eFASH), akciğer dışı tüberküloz şüphesi olan hastaların doğru şekilde yönetilme oranını artıracağı varsayılarak çalışma planlanmış. Akciğer dışı tüberküloz şüphesi olan erişkinlerde yapılan bu çalışma, Tanzanya’daki bir kırsal ve şehir hastanesinde gerçekleştirilmiş. Katılımcılar, bölgeye ve HIV durumuna göre kategorilere ayrılarak müdahale veya standart bakım için 1:1 oranında randomize edilmiş.
Eylül 2018’den Ekim 2020’ye kadar toplam 1036 hasta taranmış ve müdahale grubunda 350 ve kontrol grubunda 351 olmak üzere toplam 701 hasta çalışmaya dahil edilmiş. Müdahale grubundaki katılımcıların 251 (%72)’inin eFASH sonucu pozitifmiş. Müdahale grubunun 258 (%74)’inde, kontrol grubunun ise 227 (%65)’sinde başlangıçta antitüberküloz tedavisi uygulanmış. Müdahale grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek oranda kesin tüberküloz tanısı konulmuş. Doğru şekilde tedavi edilen hastaların oranlarında gruplar arasında fark bulunmamış. Sonuç olarak eFASH doğru şekilde tedavi edilen hastaların oranını değiştirmemiş, ancak kesin tüberküloz tanı oranını artırmış.
Ndege R, Ngome O, Vanobberghen F, et al. Ultrasononography in managing extrapulmonary tuberculosis: a randomized, controlled, parallel, superiority, open-label trial. Clin Infect Dis. 2023; 76 (6): 1013-21.
