Amerikan Bulaşıcı Hastalıklar Derneği (IDSA) tarafından geliştirilen COVID-19 teşhis kılavuzunun üçüncüsünün güncellemesi 26 Ocak’ta yayımlandı.
Acil Kullanım İzni (EUA) ile ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) SARS-CoV-2 antijen (Ag) testleri, nükleik asit amplifikasyon testine (NAAT) kıyasla yüksek özgüllüğe ve düşük-orta duyarlılığa sahiptir. Ag testlerinin duyarlılığı semptomların varlığına ve semptomatik hastalarda semptom başladıktan sonra testin zamanlamasına bağlı olmakla beraber yüksek özgüllüğe sahiptirler. Çoğunlukla pozitif Ag testi sonuçları varlığında konfirmasyona ihtiyaç duyulmadan harekete geçilebilir. Hasta başı testinin sonuçları, laboratuvar temelli testlerin sonuçlarıyla karşılaştırılabilir ve gözlem altında ya da olmaksızın hastaların numuneleri kendi kendine toplanması benzer sonuçlar verir. Modellemeler, tekrarlanan Ag testinin bir kez test etmeye kıyasla duyarlılığı artırdığını öne sürmekle beraber bu durumu destekleyecek yeterli ampirik veri mevcut değildir. Bu gözlemlere dayanarak, hızlı RT-PCR veya laboratuvar tabanlı NAAT, SARS-CoV-2 infeksiyonunun teşhisi için tercih edilen test yöntemi olmaya devam ediyor. Bununla birlikte, zamanında moleküler testler hazır olmadığında veya lojistik olarak mümkün olmadığında, Ag testi SARS-CoV-2 infeksiyonu olan bireylerin belirlenmesine yardımcı olmaktadır. Veriler, COVID-19’lu hastaların izolasyonunun bitirilmesinde rehberlik etmek için Ag testinin faydası hakkında bir öneride bulunmak için yetersiz bulunmuş. Ag testinin kullanımını destekleyen mevcut kanıtların genel kalitesi çok düşük ile orta arasında derecelendirilmiş.
Hayden MK, Hanson KE, Englund JA, et al. The Infectious Diseases Society of America Guidelines on the Diagnosis of COVID-19: Antigen Testing. Clin Infect Dis. 2023: ciad032.