Geçmişe yönelik gözlemsel çalışmalar, COVID-19’lu hastaları yüzükoyun pozisyonlu konumlandırmanın oksijenasyonu iyileştirdiğini göstermiştir. Bu geniş çaplı randomize kontrollü çalışmada, şiddetli COVID-19’lu hastalarda entübasyonu veya ölümü önlemek için hastayı yüzükoyun pozisyonda konumlandırmanın etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmış.
Bu prospektif çalışmaya Kanada, Fransa, İrlanda, Meksika, ABD, İspanya’dan hastaneler katılmış. 2 Nisan 2020 ile 26 Ocak 2021 arasında 1126 hasta kaydedilmiş ve hastalar yüzüstü konumlandırma veya standart bakıma rastgele atanmış. Tedavi analizi amacıyla 1126 hasta çalışmaya dahil edilmiş. Yüzüstü pozisyona atanan 564 hastanın 223’ünde (%40) ve standart bakıma atanan 557 hastanın 257’sinde (%46) (göreceli risk 0·86 [%95 GA 0·75−0·98]) tedavi başarısız olmuş. 28 gün boyunca yüzüstü pozisyonlandırmayla standart bakım karşılaştırıldığında entübasyon risk oranı 0.75 (0.62−0.91), ölüm için risk oranı 0.87 (0.68−1.11) olarak bulunmuş.
Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, et al. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021: S2213-2600(21)00356-8.
