Dokuz yıllık prospektif surveyans çalışmasında pnömokoklarda direncin kullanılan antibiyotik sınıfıyla ilişkili olduğu belirlenmiş. Kinolon ve penisilinde direnç kullanım sonrası 2-3 ayda geri dönerken, makrolidler özellikle de azitromisinde bu dönüşün çok daha yavaş olduğu vurgulanıyor. Antibiyotik kullanım süresiyle direnç arasında ise anlamlı fark bulunamamış.
Kuster SP, Rudnick W, Shigayeva A, et al. Previous antibiotic exposure and antimicrobial resistance in invasive pneumococcal disease: results from prospective surveillance. Clin Infect Dis. 2014;59(7):944-52.
